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傳染性非典型性肺炎的病原體|發(fā)病機制和病理是什么?

2020-05-08 14:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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傳染性非典型性肺炎的病原體|發(fā)病機制和病理是什么?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

病原體

WHO把從SARS患者分離出來的病原體命名為SARS冠狀病毒(SARS-associated coronavirus, SARS-CoV),簡稱SARS病毒(SARS virus)。SARS病毒和其他人類及動物已知的冠狀病毒相比較,基因序列分析數(shù)據(jù)顯示SARS病毒并非為已知的冠狀病毒之間新近發(fā)生的基因重組所產(chǎn)生,是一種全新的冠狀病毒,與目前已知的三群冠狀病毒均有區(qū)別,可被歸為第四群。SARS病毒在環(huán)境中較其他已知的人類冠狀病毒穩(wěn)定,室溫24℃下病毒在尿液里至少可存活10天,在痰液中和腹瀉患者的糞便中能存活5天以上,在血液中可存活15 天。但病毒暴露在常用的消毒劑和固定劑中即可失去感染性,56℃以上9O分鐘可以殺死病毒。

發(fā)病機制和病理

SARS病毒通過短距離飛沫、氣溶膠或接觸污染的物品傳播。發(fā)病機制未明,推測SARS病毒通過其表面蛋白與肺泡上皮等細胞上的相應受體結(jié)合,導致肺炎的發(fā)生。病理改變主要顯示彌漫性肺泡損傷和炎癥細胞浸潤,早期的特征是肺水腫、纖維素滲出、透明膜形成、脫屑性肺炎及灶性肺出血等病變;機化期可見到肺泡內(nèi)含細胞性的纖維黏液樣滲出物及肺泡間隔的成纖維細胞增生,僅部分病例出現(xiàn)明顯的纖維增生,導致肺纖維化甚至硬化。

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