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恙蟲病的疾病病原及疾病傳播有哪些?

2020-05-29 16:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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恙蟲病的疾病病原及疾病傳播有哪些?快來跟著小編來學習一下吧!

疾病病原

恙蟲病立克次體呈雙球或短桿狀,多成對排列,大小不等,約0.2——0.5μm×0.3——1.5μm,寄生于細胞漿內(nèi)。用姬姆薩染色,細胞核呈紫紅色,胞漿為淡藍色,立克次體為紫紅色靠近胞核旁,成堆排列?;颊叩难旱葮吮窘臃N在雞胚卵黃囊,Hela細胞中均可分離出病原體。小白鼠對其很敏感,常用來作病原分離。本立克次體株特異性抗原血清型較多,用中和試驗、補體結(jié)合試驗可分為5型:Karp,Gilliam,kato,F(xiàn)an及Chon。近又鑒定出3個的抗原型,總共已發(fā)現(xiàn)8個抗原型。因不同地區(qū)、不同株間的抗原性與毒力均有差異,故病情及病死率的差異也較大,恙蟲病立克次體另具有與變形桿菌OXk共同抗原成分的耐熱多糖抗原,臨床上常用變形桿菌OXk為抗原作凝集試驗協(xié)助診斷。但與OX2、OX19不發(fā)生凝集反應。病原體耐寒不耐熱,低溫可長期保存,-20℃能存活5周,加熱56℃10分鐘即被殺滅;對一般消毒劑極為敏感。

疾病傳播

恙蟲病立克次體由恙螨(常為紅纖恙螨及地理纖恙螨)經(jīng)卵傳遞,以叮咬取食物時傳給諸如森林及農(nóng)村鼠類,包括家鼠,田鼠,及野鼠等。人體感染在恙螨幼蟲叮咬后發(fā)生。潛伏期約6-21天左右(平均10-12天),起病往往突然,典型病例常以惡寒或寒戰(zhàn)開始,在第一周,體溫迅速上升至39-40度,常見有嚴重的頭痛,并有結(jié)膜感染充血。在發(fā)熱的5-8天,軀體常出現(xiàn)斑疹,并常擴展到手臂和腿。他們可能很快消退,或變成斑丘疹,色澤加深。在發(fā)熱的第1周,可有咳嗽;第2周,可發(fā)生肺炎。發(fā)病同時可見有四肢酸痛,疲乏思睡,食欲不振,便秘或腹瀉,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大。在重篤病例,脈率增加,血壓下降,出現(xiàn)譫妄,昏迷及肌肉抽搐,間質(zhì)性心肌炎也比其他立克次體病更常見。

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