傷寒的臨床表現與檢查分別是什么，不少人對此都會有疑問。那么看完這篇內容，相信你會受益匪淺。

一、傷寒的臨床表現

潛伏期10天左右，其長短與感染菌量有關，食物型暴發(fā)流行可短至48小時，而水源性暴發(fā)流行時間可長達30天醫(yī)學|教育網整理。典型的傷寒自然病程為時約4周，可分為4期：

1.初期相當于病程第1周，起病大多緩慢，發(fā)熱是最早出現的癥狀，常伴有全身不適，乏力，食欲減退，咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，于5～7天內達39～40℃，發(fā)熱前可有畏寒而少寒戰(zhàn)，退熱時出汗不顯著。

2.極期相當于病程第2～3周，常有傷寒的典型表現，有助于診斷。

3.緩解期相當于病程第3～4周，人體對傷寒桿菌的抵抗力逐漸增強，體溫出現波動并開始下降，食欲逐漸好轉，腹脹逐漸消失，脾大開始回縮。但本期內有發(fā)生腸出血或腸穿孔的危險，需特別提高警惕。

4.恢復期病程第4周末開始，體溫恢復正常，食欲好轉，一般在1個月左右完全恢復健康。

二、傷寒的檢查方法

1.常規(guī)檢查

血白細胞大多為3×10⁹/L～4×10⁹/L，伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失，后者隨病情的好轉逐漸回升。極期嗜酸粒細胞>2%，絕對計數超過4×10⁸/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。

2.細菌學檢查

（1）血培養(yǎng)是診斷的依據，病程早期即可陽性，第7～10日陽性率可達90%，第三周降為30%～40%，第四周時常陰性；

（2）骨髓培養(yǎng)骨髓培養(yǎng)性率較血培養(yǎng)高，尤適合于已用抗生素藥物治療，血培養(yǎng)陰性者；

（3）糞便培養(yǎng)潛伏期即可陽性，第3～4周可高達80%，病后6周陽性率迅速下降，3%患者排菌可超過一年；

（4）尿培養(yǎng)病程后期陽性率可達25%，但應避免糞便污染；

（5）玫瑰疹玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養(yǎng)。