醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了特發(fā)性血小板減少性紫癜治療原則如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.一般療法

出血嚴(yán)重、血小板明顯減少者應(yīng)臥床休息，防止各種創(chuàng)傷及顱內(nèi)出血。可用一般止血藥如維生素C、維生素P、卡巴克絡(luò)、酚磺乙胺等。

2.糖皮質(zhì)激素

為本病首選藥物。其作用機(jī)制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板；減少PAIgG的形成；抑制抗原-抗體反應(yīng)；改善毛細(xì)血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。常用潑尼松口服，待血小板接近正?？芍饾u減量，緩解后以每天5～10mg維持量治療3～6個(gè)月，病情嚴(yán)重者可靜脈滴注地塞米松或甲潑尼龍。

3.脾切除

可減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生的場(chǎng)所。對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或依賴者、出血癥狀頑固或危及生命（如顱內(nèi)出血）者宜盡早進(jìn)行脾切除。一般在脾切除24小時(shí)內(nèi)血小板即升至正常，即使術(shù)后血小板回升不理想，也可減少糖皮質(zhì)激素用量。

4.免疫抑制劑

經(jīng)以上治療效果不理想者，可采用免疫抑制劑治療，但不做為首選。常用藥物有：長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，環(huán)孢素等主要用于難治性血小板減少性紫癜的治療。

5.輸血及血小板懸液

適用于嚴(yán)重出血者或脾切除術(shù)前準(zhǔn)備。輸新鮮血或濃縮血小板懸液有較好的止血效果，但不宜反復(fù)多次輸血以防產(chǎn)生同種抗體，使血小板破壞加速而影響療效。 

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