醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了各種類型肺炎護(hù)理-2021年初級(jí)護(hù)師考試拿分考點(diǎn)預(yù)測(cè)，2021初級(jí)護(hù)師考試沖刺期加油！

考點(diǎn)預(yù)測(cè)：

1.細(xì)菌性肺炎：最為常見，最常見的病原菌是肺炎球菌，其次為葡萄球菌。

2.社區(qū)獲得性肺炎：主要病原菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。

3.醫(yī)院獲得性肺炎：常見病原菌為革蘭陰性桿菌。

4.肺炎鏈球菌肺炎：典型病變呈大葉性分布。

5.肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)：

（1）典型表現(xiàn)起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱-稽留熱型。

（2）干咳，少量黏痰-咯鐵銹色痰。

（3）感染嚴(yán)重病人可出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安。

（4）嚴(yán)重感染中毒病人易發(fā)生休克型肺炎-煩躁不安、意識(shí)模糊、嗜睡、少尿或無(wú)尿。可以體溫不升，常無(wú)咳嗽、咳痰現(xiàn)象。

6.肺炎鏈球菌肺炎輔助檢查：

X線	早期	肺紋理增多或受累肺段、肺葉稍模糊
	病情發(fā)展	肺段或肺葉出現(xiàn)淡薄、均勻陰影
	實(shí)變期	大片均勻致密的陰影
	消散期	炎性浸潤(rùn)逐漸吸收可有片狀區(qū)域吸收較快而呈“假空洞”征，3～4周后才完全消散

7.肺炎鏈球菌肺炎治療原則：

抗炎	首選青霉素治療，療程一般為7天，或熱退后3天即可停藥
對(duì)癥	退熱	盡量不用退熱藥（大量出汗影響臨床判斷）
	吸氧	低氧血癥者，予吸氧，必要機(jī)械通氣
休克型肺炎	首要	補(bǔ)充血容量
	抗炎	廣譜抗生素聯(lián)合、大劑量、靜脈給藥
	其它	糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡

8.肺炎鏈球菌肺炎護(hù)理措施：

（1）應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的食物。

（2）胸痛時(shí)幫助病人患側(cè)臥位。

（3）氣急者給予半臥位，或遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，流量2～4L/min。

（4）體溫3天后不降或降而復(fù)升時(shí)，考慮膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。

（5）感染性休克：應(yīng)用抗休克及抗感染藥物。加強(qiáng)護(hù)理，去枕平臥位，保暖忌用熱水袋。

高頻試題：

【練習(xí)題】細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是？

A.大腸桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.葡萄球菌

D.克雷伯桿菌

E.銅綠假單胞菌

【正確答案】B

【練習(xí)題】對(duì)肺炎球菌肺炎病人的護(hù)理措施中哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/span>

A.高熱者首選使用解熱藥

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力

C.進(jìn)行保健指導(dǎo)，以防今后再次發(fā)病

D.氣急、發(fā)紺可給予鼻導(dǎo)管吸氧

E.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥，定期回訪

【正確答案】A

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