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中毒型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)

（1）休克型（皮膚內(nèi)臟微循環(huán)障礙型）：感染性休克。以周圍循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚花紋。

（2）腦型（腦微循環(huán)障礙型）：腦缺氧、水腫發(fā)生反復(fù)驚厥、昏迷，顱壓增高，腦疝為主。呼吸衰竭死亡。

（3）肺型（肺微循環(huán)障礙型）：呼吸窘迫綜合征，以肺微循環(huán)障礙為主，病死率高。

（4）混合型：是最為兇險的一型，病死率很高。

【例題】中毒性菌痢的臨床特征不包括下列哪項

A.急性高熱，反復(fù)驚厥，昏迷

B.腹痛、腹瀉明顯

C.迅速發(fā)生休克，呼吸衰竭

D.大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細(xì)胞

E.腦脊液化驗正常

【正確答案】B

【答案解析】中毒性菌痢腸道癥狀輕微甚至缺如，常需通過直腸拭子或生理鹽水灌腸采集大便，鏡下發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

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