為了幫助各位初級護師考生備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了“2023年初級護師考試精選考點+例題48:急性顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)”,希望對各位考生有所幫助。
(1)頭痛:晨起較重,哭鬧時加重。嬰兒早期僅前囟緊張或隆起,新生兒表現(xiàn)為睜眼不睡和尖叫。
(2)嘔吐:多呈噴射性。
(3)意識改變:早期性格變化、淡漠、遲鈍、嗜睡或興奮不安,嚴重者出現(xiàn)昏迷。
(4)頭部體征:1歲內(nèi)小兒有診斷價值。頭圍增長過快、前囟緊張隆起并失去正常搏動、前囟遲閉與頭圍增長過快并存、顱骨骨縫裂開等。
(5)眼部表現(xiàn):復視或斜視、眼球運動障礙;落日眼;視交叉受壓產(chǎn)生雙顳側偏盲、一過性視覺模糊甚至失明。
眼底檢查:視乳頭水腫、小動脈痙攣、靜脈擴張,重者視網(wǎng)膜水腫。
(6)生命體征改變:多見于急性,早期為血壓升高,繼而脈率減慢,呼吸開始時增快,嚴重時呼吸慢而不規(guī)則,甚至暫停。
(7)腦疝:最常見——小腦幕切跡疝。
【例題】急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括
A.頭痛、嘔吐
B.血壓下降
C.驚厥
D.意識障礙
E.前囟隆起
【正確答案】B
【答案解析】急性顱內(nèi)壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭,故選B。而其他4項均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
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