“慢性心力衰竭護理措施”是往年初級護師考試出現(xiàn)的考點,在往年的初級護師考試中對于這方面的知識時有涉獵,為了幫助大家更好的備考復習,有效提升復習效率,醫(yī)學教育網(wǎng)整理“慢性心力衰竭護理措施-2024初級護師考試考點歸納”分享給大家!
1.輸液的護理 控制輸液量和速度——防誘發(fā)急性肺水腫。
2.飲食護理
①高蛋白、高維生素、易消化清淡;
②限制水、鈉攝入,限制含鈉量高食品——腌制品、海產(chǎn)品、發(fā)酵面食、罐頭、味精、啤酒、碳酸飲料;
③食鹽<5g/日,服利尿藥——適當放寬。
3.用藥護理
(1)利尿藥——早晨或日間使用
1)排鉀利尿藥:
①乏力、腹脹、腸鳴音減弱——低鉀血癥。
補含鉀食物(深色蔬菜、瓜果、紅棗、菇類、豆類),必要時補充鉀鹽
②口服補鉀——飯后或水劑與果汁同飲——減輕胃腸道不適;
③靜脈補鉀——每500ml液體中氯化鉀含量≤1.5g。
2)保鉀利尿藥:高鉀血癥。
(2)洋地黃
1)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則——暫停服藥。
靜脈給藥——務必稀釋后緩慢靜注,同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。
2)注意不與——奎尼丁等藥物合用——增加藥物毒性。
(3)擴血管藥
硝酸酯制劑——頭痛、面紅、心動過速、血壓下降等,
硝酸甘油靜滴——嚴格掌握滴速,監(jiān)測血壓;
ACE抑制劑——預防直立性低血壓、皮炎、蛋白尿、咳嗽、間質(zhì)性肺炎等。
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