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咯血的護(hù)理措施是什么?

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1. 安靜休息:避免不必要的交談,一般靜臥休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,協(xié)助病人取患側(cè)臥位,有利于健側(cè)通氣,對(duì)肺結(jié)核病人還可防止病灶擴(kuò)散。

2. 飲食:大咯血者暫禁食。小量咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)飲食。多飲水及多食富含纖維素食物,以保持大便通暢。

3. 藥物應(yīng)用

(1)止血藥物:咯血量較大者常用垂體后葉素(血管加壓素、催產(chǎn)素)5~10U加入25%葡萄糖注射液40ml緩慢靜脈推注。但該藥有收縮血管和子宮平滑肌的作用,因此冠心病、高血壓及妊娠者禁用。

(2)鎮(zhèn)靜劑:對(duì)煩躁不安者可用鎮(zhèn)靜劑,如地西泮5~10mg肌注。禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制呼吸。

(3)鎮(zhèn)咳劑:咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可用鎮(zhèn)咳劑,必要時(shí)可用可待因口服或皮下注射。

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