醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師：《答疑周刊》2016年18期

【基礎護理學】

病人意識清楚，有能力變換體位，但因治療需要而采取的體位是

A. 習慣臥位

B. 主動臥位

C. 被動臥位

D. 被迫臥位

E. 異性臥位

【正確答案】D

【問題】咋區(qū)別呢？

【解答】

1）主動臥位：病人根據(jù)自己習慣隨意采取的舒適體位。適用于輕癥病人。

2）被動臥位：病人自己無能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。

3）被迫臥位：病人意識清楚，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位，膀胱鏡檢查采取截石位等。

【內(nèi)科護理學】

幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人均有的表現(xiàn)為

A. 發(fā)熱

B. 皮疹

C. 關(guān)節(jié)痛

D. 腎臟損害

E. 中樞神經(jīng)損害

【正確答案】D

【問題】不應該是蝴蝶斑嗎？

【解答】幾乎所有SLE病人均有腎臟損害，約半數(shù)病人有狼瘡性腎炎。表現(xiàn)為腎小球腎炎或腎病綜合征，可見不同程度的水腫，血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓及腎功能不全，一旦發(fā)展為尿毒癥，則成為病人死亡的常見原因。

【外科護理學】

膽總管探查術(shù)后T型引流管可以考慮拔管的指征不正確的是

A. 黃疸消退

B. 無腹痛、腹脹

C. 無發(fā)熱

D. 大便顏色正常

E. 膽汁量引流量減少，顏色淡

【正確答案】E

【問題】錯在哪里？

【解答】T型引流管可以考慮拔管的指征為黃疸消退，無腹痛、腹脹，無發(fā)熱、大便顏色正常，膽汁引流量減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉淀及絮狀物，拔管前先行夾管試驗，再行T管逆行造影，無異?？煽紤]拔管。

【婦科護理學】

卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是

A. 囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B. 囊腫破裂

C. 囊腫惡變

D. 囊腫繼發(fā)感染

E. 囊腫紅色變性

【正確答案】A

【問題】感染不也是嗎？

【解答】卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)：常發(fā)生于中等大小的腫瘤。當病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，引起靜脈回流受阻，瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂，瘤內(nèi)充滿血液后致使動脈血流受阻，發(fā)生壞死、破裂或感染，表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克，是婦科常見急癥。

【兒科護理學】

原發(fā)性腎病綜合征患兒最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因是

A. 生長延遲

B. 高凝狀態(tài)及血栓形成

C. 急性腎衰竭

D. 感染

E. 電解質(zhì)紊亂

【正確答案】D

【問題】解釋一下

【解答】感染：是最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因。主要由于腎病患兒免疫功能低下，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及應用皮質(zhì)激素和（或）免疫抑制劑治療等，易合并各種感染，常見有呼吸道、皮膚、泌尿道感染和原發(fā)性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染為主，而感染又可促使病情加重。

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