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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥考點總結(jié)

2020-06-19 16:32 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是2020年藥學職稱考試會涉及的重要內(nèi)容,大家都掌握了嗎?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

藥理作用及機制

臨床作用

不良反應

阿司匹林

①抑制COX及PG合成-抗炎抗風濕

②抑制COX及PG合成-解熱鎮(zhèn)痛

③抑制血小板COX,減少TXA2-抗血栓

①急性風濕熱、風濕性關(guān)節(jié)炎類風濕關(guān)節(jié)炎的首選藥(大劑量) 

感冒發(fā)熱及頭痛、牙痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛和痛經(jīng)等慢性鈍痛 

③抗血栓(小劑量),用于心肌梗死

①最常見胃腸道反應:惡心嘔吐胃出血②凝血障礙:③過敏反應:偶見蕁蔴疹、過敏性休克。 阿司匹林哮喘。④瑞夷綜合征:⑤水楊酸反應

對乙酰氨基酚

解熱作用較強而持久,鎮(zhèn)痛作用較弱,幾乎無抗炎抗風濕作用。

無明顯胃腸反應,適合于消化道潰瘍,阿司匹林過敏及阿司匹林哮喘患者的發(fā)熱頭痛,兒童首選。

①肝壞死②腎損害

吲哚美辛

為最強的PG合成酶抑制藥之一,抗炎抗風濕作用比阿司匹林強10~40倍,解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似。

急性風濕性及類風濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎、癌性發(fā)熱及其他難以控制的發(fā)熱

不良反應多

布洛芬

解熱鎮(zhèn)痛、抗炎作用較阿司匹林強。

用于風濕性和類風濕關(guān)節(jié)炎,也可用于解熱鎮(zhèn)痛

胃腸道反應較輕,偶見視力模糊及中毒性弱視,應停藥

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