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必備!藥士\藥師\主管藥師考試【相關(guān)專業(yè)知識(shí)】高頻考點(diǎn)小結(jié)!

2020-08-17 17:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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藥士\藥師\主管藥師考試涉及很多考點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理【相關(guān)專業(yè)知識(shí)】高頻考點(diǎn)小結(jié)如下:

▍知識(shí)點(diǎn)1:液體制劑的相關(guān)總結(jié)

液體制劑每年都是考試的重點(diǎn)內(nèi)容,主要介紹液體制劑的特點(diǎn)、分類、附加劑。藥物的分類這里主要是按照分散系統(tǒng)分類的,分散系統(tǒng)的概念比較抽象,因此學(xué)員學(xué)習(xí)起來會(huì)感覺很吃力,液體制劑的附加劑這里關(guān)于增溶、助溶、潛溶很容易混淆,讓大家傻傻分不清楚。其實(shí),對(duì)于這部分內(nèi)容,只要大家善于總結(jié)分析就能從中找到一些小竅門,輕松拿下這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。比如對(duì)于液體制劑的分類,我們可以總結(jié)成如下表格:

液體藥劑分類

微粒大小

藥物分散形式

特征

低分子溶液劑

<1nm

分子/離子

均相,澄明,熱力學(xué)穩(wěn)定,擴(kuò)散快,能透過濾紙和某些半透膜

高分子溶液劑

1~100nm

分子

均相,澄明,熱力學(xué)穩(wěn)定,擴(kuò)散慢,能透過濾紙,不能透過半透膜

溶膠劑

1~100nm

膠粒

非均相,熱力學(xué)不穩(wěn)定(聚結(jié)),能透過濾紙,不能透過半透膜

乳劑

>100nm

小液滴

非均相,熱力學(xué)/動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,擴(kuò)散很慢或不擴(kuò)散,顯微鏡下可見

混懸液

>500nm

固體微粒

非均相,熱力學(xué)/動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,擴(kuò)散很慢或不擴(kuò)散,顯微鏡下可見

從表格中可以看到,是按照藥物粒徑從小到大排列的,其中粒徑小的前兩個(gè)是溶液劑屬于均相液體制劑,后面的都是非均相的液體制劑。

▍知識(shí)點(diǎn)2:注射劑的相關(guān)總結(jié)

注射劑是臨床應(yīng)用較多的劑型,因此每年都是考試的重點(diǎn)。對(duì)于本知識(shí)點(diǎn)主要要求大家掌握注射劑的分類、特點(diǎn)、質(zhì)量要求、溶劑和附加劑、熱原、制備等。由于既涉及到劑型的生產(chǎn)又涉及到劑型的使用和檢查,因此很多學(xué)員感覺這部分內(nèi)容太多,不知道怎么快速記憶。其實(shí),小容量注射液如果按照形態(tài)來分的話,是屬于液體制劑的,只不過是直接注射入體內(nèi),因此要求更嚴(yán)格,對(duì)于無菌和熱原有特殊要求。所以在學(xué)習(xí)過程中可以結(jié)合液體制劑那部分的內(nèi)容來對(duì)比學(xué)習(xí),這樣知識(shí)才能融會(huì)貫通,學(xué)習(xí)起來也會(huì)感覺更輕松。比如對(duì)于注射劑的附加劑,我們可以對(duì)比液體制劑總結(jié)成如下表格:

注射劑的附加劑

舉例

抗氧劑

亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉

金屬離子螯合劑

乙二胺四乙酸二鈉/依地酸二鈉(EDTA-2Na)

緩沖劑(調(diào)節(jié)pH)

醋酸-醋酸鈉、枸櫞酸-枸櫞酸鈉、酒石酸-酒石酸鈉、乳酸

助懸劑

羧甲基纖維素、明膠、果膠

穩(wěn)定劑

肌酐、甘氨酸、煙酰胺、辛酸鈉

增溶/潤濕/乳化劑

吐溫、PVP、卵磷脂、普朗尼克、脫氧膽酸鈉

抑菌劑

三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、甲酚、尼泊金

局麻劑(止痛)

鹽酸普魯卡因、利多卡因

等滲調(diào)節(jié)劑

氯化鈉、葡萄糖、甘油

填充劑

乳糖、甘露醇、甘氨酸

保護(hù)劑

乳糖、蔗糖、麥芽糖、人血紅蛋白

▍知識(shí)點(diǎn)3:膠囊劑的相關(guān)總結(jié),如下。

膠囊劑屬于固體制劑中常見的一種劑型,要求大家掌握的內(nèi)容較多,涉及到制備和質(zhì)量檢查等內(nèi)容大家日常生活接觸不到,所以學(xué)習(xí)起來只是靠死記硬背去記憶,感覺很吃力。其實(shí)對(duì)于這部分內(nèi)容,在學(xué)習(xí)的時(shí)候最好是在理解的基礎(chǔ)上去記憶,或者可以通過編制一些口訣來簡單記住這些相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。  

比如,不適宜制備成膠囊的藥物包括:水溶液或稀乙醇溶液、易風(fēng)干的藥物、易吸濕的藥物、易溶性的刺激性藥物等。在記憶的時(shí)候,一定要理解。膠囊殼的成分主要是易溶于水的甘油明膠,因此水溶液或稀乙醇溶液會(huì)使囊殼軟化,易風(fēng)干的藥物會(huì)使把水分給膠囊殼引起軟化,易吸濕的藥物會(huì)把囊殼的水分搶過來導(dǎo)致囊殼脆裂,易溶性的刺激性藥物會(huì)造成局部藥量大引起刺激反應(yīng),因此它們都不適宜制成膠囊。也可以編制成口訣:刺激風(fēng)水師。刺激指易溶性的刺激性藥物,風(fēng)指易風(fēng)干的藥物,水指水溶液或稀乙醇溶液、師指易吸濕的藥物。

▍知識(shí)點(diǎn)4:藥物制劑降解的因素及穩(wěn)定化方法的內(nèi)容總結(jié)。

影響藥物制劑降解的因素主要有處方因素和環(huán)境因素兩方面。處方因素包括pH的影響、廣義酸堿催化、溶劑、離子強(qiáng)度、表面活性劑和處方中賦形劑及附加劑6方面內(nèi)容。環(huán)境因素包括溫度、光線、空氣、金屬離子、濕度水分、包裝材料6個(gè)方面的內(nèi)容。而藥物制劑穩(wěn)定化方法主要包括改進(jìn)劑型與生產(chǎn)工藝、制成穩(wěn)定的衍生物兩方面。很多學(xué)員感覺影響因素太多,改進(jìn)方法也不少,所以不知道如何能夠快速地把這些相關(guān)內(nèi)容背記下來。其實(shí),對(duì)于這部分知識(shí)沒有必要死記硬背,只要把相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來,結(jié)合一些生活實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)就能輕松記住。比如影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素就是一些制劑本身的理化性質(zhì),像溶劑、pH等;而環(huán)境因素是一些外界環(huán)境因素,如溫度、濕度等。但這里有一個(gè)易混淆的知識(shí)點(diǎn):離子強(qiáng)度屬于處方因素,而金屬離子屬于外界因素。這里大家注意,金屬離子一般是由于工藝生產(chǎn)中的設(shè)備、溶劑引入的,所以為外界因素,而離子強(qiáng)度是本身藥物或溶劑的理化性質(zhì),為處方因素。藥物穩(wěn)定化方法是依據(jù)不穩(wěn)定性因素進(jìn)行的改進(jìn)方法,如溫度、濕度影響穩(wěn)定性,我們可以制成包衣制劑,這樣可以避免光、熱、水分對(duì)藥物的影響。

▍知識(shí)點(diǎn)5:靶向制劑的內(nèi)容較抽象,現(xiàn)總結(jié)如下。

靶向制劑屬于新型制劑技術(shù),大家平時(shí)接觸較少,因此對(duì)于一些理論性內(nèi)容較難理解,學(xué)習(xí)起來感覺很困難。但是靶向制劑作為一種新型定位給藥制劑,副作用較小,應(yīng)用越來越廣泛,所以該知識(shí)點(diǎn)在近年的考試中頻繁出現(xiàn)。大家在學(xué)習(xí)的時(shí)候,首先要清楚這部分需要我們掌握的有靶向制劑的靶向性評(píng)價(jià),靶向制劑的分類,脂質(zhì)體、微囊和微球的特點(diǎn)、制備方法和質(zhì)量評(píng)價(jià)等。靶向制劑分類重點(diǎn)掌握主動(dòng)、被動(dòng)和物理化學(xué)靶向制劑包括哪些,這個(gè)記住關(guān)鍵詞就很好區(qū)分,被動(dòng)靶向制劑前面沒有任何修飾詞,主動(dòng)靶向制劑前邊的修飾詞是修飾、前體,物理化學(xué)靶向制劑前邊的修飾詞是熱、磁、栓塞等。比如脂質(zhì)體是被動(dòng)靶向制劑,修飾的脂質(zhì)體是主動(dòng)靶向制劑,熱敏脂質(zhì)體是物理化學(xué)靶向制劑。而對(duì)于類似的知識(shí)點(diǎn)可以通過表格匯總進(jìn)行對(duì)比記憶,比如脂質(zhì)體、微球和微囊的質(zhì)量要求如下表。

檢查項(xiàng)目

劑型

形態(tài)、粒徑

脂質(zhì)體+微球+微囊

載藥量

脂質(zhì)體+微球+微囊

包封率

脂質(zhì)體+微囊

體外釋放度

微球+微囊

穩(wěn)定性

脂質(zhì)體

有機(jī)溶劑殘留

微球

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