2020年藥士\藥師\主管藥師《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》200個(gè)考點(diǎn)速記(1-20)
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1、藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)和藥物代謝動(dòng)力學(xué),藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué):簡(jiǎn)稱(chēng)藥效學(xué),主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其規(guī)律,闡明藥物防治疾病的機(jī)制。
2、副作用:藥物治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng),稱(chēng)副作用或副反應(yīng)。
3、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑:雖具有較強(qiáng)的親和力,能與受體結(jié)合,但缺乏內(nèi)在活性,結(jié)合后非但不能產(chǎn)生效應(yīng),同時(shí)由于占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)劑的效應(yīng),但可通過(guò)增加激動(dòng)劑濃度使其達(dá)到單用激動(dòng)劑時(shí)的水平。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑與激動(dòng)劑競(jìng)爭(zhēng)相同的受體,且其拮抗作用可逆,與激動(dòng)劑合用時(shí)的效應(yīng)取決于兩者的濃度和親和力。隨著拮抗劑濃度增加,激動(dòng)劑的累積濃度-效應(yīng)曲線(xiàn)平行右移,隨著激動(dòng)劑濃度增加,最大效應(yīng)不變。
4、巴比妥類(lèi)為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥,可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶,促進(jìn)血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除,可用于治療高膽紅素血癥和預(yù)防新生兒的腦核性黃疸。
5、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的t1/2=0.693/k,僅與消除常數(shù)有關(guān)。
6、膽堿能神經(jīng):當(dāng)神經(jīng)興奮時(shí),其末梢主要釋放遞質(zhì)乙酰膽堿,該神經(jīng)稱(chēng)為膽堿能神經(jīng)。該遞質(zhì)可以興奮M和N受體;
7、筒箭毒堿屬于N2受體阻斷劑,具有肌松作用,新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑,能迅速改善重癥肌無(wú)力癥狀??捎糜诜浅龢O化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過(guò)量中毒的解救。
8、大劑量ACh的N1受體興奮效應(yīng)是胃腸道、膀胱等器官平滑肌收縮;ACh還能激動(dòng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板上的N2受體,引起骨骼肌彌漫性收縮、肌肉痙攣等現(xiàn)象。
9、毛果蕓香堿對(duì)眼睛的主要表現(xiàn)為縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。
10、阿托品屬于膽堿M受體阻斷藥。
11、阿托品擴(kuò)張血管的機(jī)制不明,但是與其抗M受體作用無(wú)關(guān);可能與其抑制汗腺分泌有關(guān)。
12、琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥,阻斷N2受體,發(fā)揮肌肉松弛作用;
13、去甲腎上腺素用藥劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)久,可因腎血管強(qiáng)烈收縮,腎血管流量嚴(yán)重減少,導(dǎo)致急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿和腎實(shí)質(zhì)損傷。
14、麻黃堿滴鼻最主要的作用是通過(guò)激動(dòng)α受體,收縮鼻黏膜血管,減少分泌。
15、多巴酚丁胺主要激動(dòng)β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量;增加中、輕度CHF患者休息時(shí)的心排出量及血壓,能緩解癥狀。對(duì)β2受體及α1受體作用弱。
16、酚妥拉明屬于α受體阻斷劑,可以治療外周血管痙攣性疾?。喝缰藙?dòng)脈痙攣性疾病(雷諾氏病)、血栓閉塞性脈管炎。
17、普萘洛爾是β受體阻斷藥的代表藥,它具有某些此類(lèi)藥的共同特征,同時(shí)又有其獨(dú)特的藥理作用特點(diǎn):口服生物利用度個(gè)體差異大,有膜穩(wěn)定作用,抑制腎素的釋放等。但是無(wú)內(nèi)在擬交感作用。
18、美托洛爾無(wú)內(nèi)在擬交感活性。而其他四個(gè)藥均具有內(nèi)在擬交感活性。
19、局麻藥主要作用于神經(jīng)細(xì)胞膜。在正常情況下神經(jīng)細(xì)胞膜的除極化有賴(lài)于Na+內(nèi)流,局麻藥可直接與電壓門(mén)控的Na+通道相互作用而抑制Na+內(nèi)流,阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),產(chǎn)生局麻作用。
20、氧化亞氮的作用特點(diǎn):脂溶性低,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),麻醉效能很低。對(duì)肝腎毒性小,誘導(dǎo)期短,停藥后蘇醒較快。
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