藥物作用與藥理效應(yīng)
藥物作用與藥理效應(yīng)是藥學職稱考試會涉及的內(nèi)容,想必各位考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
藥物作用的基本表現(xiàn) 藥物作用是指藥物與機體細胞間的初始作用,是動因,是分子反應(yīng)機制,有其特異性。 藥理效應(yīng)是藥物作用的結(jié)果,是機體反應(yīng)的表現(xiàn),對不同臟器有其選擇性。
1、興奮性改變:
(1)興奮性:指機體感受刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。興奮(亢進):使機體器官原有功能的提高。 抑制(麻痹)使機體器官原有功能降低。過度興奮轉(zhuǎn)入衰竭,是另外一種性質(zhì)的抑制。
(2)興奮藥:使興奮性增高,功能增強, 如尼可剎米興奮呼吸指數(shù)使呼吸增強。
(3)抑制藥:使興奮性降低,功能減弱,如嗎啡抑制呼吸中樞使呼吸減弱。
2、新陳代謝改變:通過影響新陳代謝而發(fā)揮效應(yīng),如腎上腺素使血糖升高;胰島素使血糖降低。
3、適應(yīng)性改變:通過增強或抑制機體對環(huán)境變化的適應(yīng)性而達到防治疾病的目的,如免疫增強藥/抑制藥。
4、注意點:
(1)能引起細胞形態(tài)與功能發(fā)生質(zhì)變的藥物受到注意,例如引起癌變;
(2)基因療法能使機體引出遺傳缺陷時或原來沒有的特殊功能。
(3)藥物作用特異性強不一定引起選擇性高的藥理效應(yīng),二者不一定平行。如阿托品特異性阻斷m-膽堿受體,藥理效應(yīng)選擇性并不高,對心臟、血管、平滑 肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,且有的興奮、有的抑制。作用特異性強及(或)效應(yīng)選擇性高的藥物應(yīng)用時針對性較好。
(4)效應(yīng)廣泛的藥物副反應(yīng)較多。但廣譜藥在多種病因或診斷未明時有其優(yōu)點,如廣譜抗生素、廣譜抗心律失常藥等。
(5)藥理效應(yīng)與治療效果并非同義詞,如擴張冠脈的藥物不一定都是抗冠心病藥,抗冠心病藥也不一定都可緩解心絞痛,有時還產(chǎn)生不良反應(yīng),這就是藥物效應(yīng)的兩重性:藥物既能治病也能致病。
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