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關于食管腐蝕傷的急性期治療是怎樣的?

2020-04-15 19:35 醫(yī)學教育網
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關于食管腐蝕傷的急性期治療是怎樣的?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網小編為您匯總如下:

(1)應用中和劑:應在受傷后立即服用,超過幾小時后,中和劑已不起作用。堿性腐蝕劑,可用食醋、2%醋酸、桔汁或檸檬汁漱口或分次少量服用。酸性腐蝕劑,可用氫氧化鋁凝膠或氧化鎂乳劑中和,然后再服用牛奶、蛋清、植物油等。禁用蘇打水中和,以免產生大量二氧化碳,有致穿孔危險。
(2)抗生素的應用:盡早給予足量廣譜抗生素以防止感染。
(3)糖皮質激素的應用:可減少創(chuàng)傷反應,有抗休克、消除水腫、抑制成纖維肉芽組織的形成、防止瘢痕狹窄的作用,但應嚴格掌握適應證及用藥劑量,用量過大,可使感染擴散,并有可能并發(fā)食管穿孔。因此,對于嚴重燒傷,疑有食管穿孔者,不宜使用。
(4)全身治療:給予止痛、鎮(zhèn)靜、抗休克治療。根據病情給予靜脈輸液或輸血,及時糾正電解質紊亂和血容量不足。病情稍穩(wěn)定,可小心插入胃管鼻飼,留置一定時間,既可維持營養(yǎng),又起到維持管腔的
作用。
(5)氣管切開:喉阻塞癥狀明顯時,應行氣管切開術,以保持呼吸道通暢。

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