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兒科主治醫(yī)師考點:房間隔缺損的表現

2022-09-07 10:55 醫(yī)學教育網
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關于“兒科主治醫(yī)師考點:房間隔缺損的表現”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

臨床表現

嬰兒期無癥狀;常規(guī)體格檢查時聞及心臟雜音
兒童期乏力,活動后氣促,易患呼吸道感染
體檢心前區(qū)較飽滿,右心搏動增強,胸骨左緣第2、3肋間可聞及收縮中期Ⅱ~Ⅲ級噴射性雜音

肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂,分流量大時,造成三尖瓣相對狹窄,胸骨左緣下方可聞及舒張期隆隆樣雜音

講解:要點是固定分裂

第二心音是肺動脈瓣和主動脈瓣關閉的聲音,標志心臟開始舒張。

正常情況下肺動脈瓣關閉落后于主動脈瓣,當深吸氣的時候,有可能聽到第2心音分裂。當房間隔缺損的時候,右室射血時間延長,但是與呼吸沒有關系,所以有固定分裂。

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