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新生兒化膿性腦膜炎治療有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.―般治療
(1)支持治療:可多次輸注新鮮血、血漿或靜脈丙種球蛋白。
(2)液體療法:適當(dāng)控制入液量,一般用維持量60~70ml/(kg·d)。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素:對(duì)有高熱、腦水腫、休克及重度中毒癥狀的患者可給予地塞米松0.5mg/(kg·d)短程應(yīng)用。
(4)脫水劑的應(yīng)用:輕者可給予速尿,嚴(yán)重顱高壓者可給予20%甘露醇,并與速尿交替使用。
(3)鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用:首選苯巴比妥20mg/(kg·d)肌注,維持劑量5mg/(kg·d)。
2.抗生素治療
應(yīng)選用易透過血腦屏障的藥物,療程因不同病原菌而異。停藥指征為:臨床癥狀消失,體溫恢復(fù)正常并已持續(xù)3~5天,腦脊液無細(xì)菌,細(xì)胞及生化均正常。革蘭陰性桿菌及綠膿桿菌腦膜炎治療時(shí)間需延長至4周或更長。
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