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房間隔缺損的檢查包括什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.影像學檢查
(1)胸部X線 主要表現(xiàn)有肺野充血、心影輕到中度增大和肺動脈段突出,左心室和主動脈正常或比正常稍小。
(2)超聲心動圖和彩色多普勒 一般可確立診斷,可見右心房和右心室增大、室間隔與左室后壁同向運動等右心負荷過重表現(xiàn),房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測量缺損大小。彩色多普勒可以明確血液分流方向、速度并估計分流量。對于靜脈竇型缺損超聲顯像可能有一定困難,雙氧水造影有助于發(fā)現(xiàn)分流部位,而經(jīng)食管超聲檢查可獲得十分清晰的圖像。
2.其他檢查
心電圖檢查:表現(xiàn)為電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右心室肥大。成年患者可有心律失常,以心房纖顫和心房撲動最為常見。
右心導管檢查:右心房血液氧含量超過腔靜脈平均血氧含量1.9溶積%以上,右心導管也可經(jīng)過缺損進入左心房。右心導管檢查可計算肺循環(huán)與體循環(huán)血流量,確定心內(nèi)分流情況和測量肺動脈壓。
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