經(jīng)腹陰道切開分娩術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備具體包括什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇

手術(shù)時(shí)機(jī)選擇是否恰當(dāng)，直接關(guān)系到母、嬰的安全。據(jù)統(tǒng)計(jì)，急診手術(shù)母、嬰病率較擇期手術(shù)者高2～3倍，因此，盡可能減少急診手術(shù)。一般而言，足月妊娠臨產(chǎn)后，子宮下段已形成、宮口部分開大、產(chǎn)婦尚不覺疲乏、胎兒無缺氧征象，為施行手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。

2.擇期手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

①需提前入院，對(duì)產(chǎn)前檢查時(shí)已有明確的手術(shù)指征，或有可能施行手術(shù)的產(chǎn)婦，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前入院。

②積極治療并發(fā)癥，對(duì)有并發(fā)癥者，應(yīng)先積極治療，如妊娠高血壓綜合征，應(yīng)在經(jīng)過治療而尚不能完全控制時(shí)選擇有利時(shí)機(jī)手術(shù)。孕婦貧血，應(yīng)檢查原因及糾正貧血。孕婦合并心臟病有心力衰竭時(shí)應(yīng)先控制心衰。合并感染時(shí)需積極抗感染等。

③積極促胎兒成熟，對(duì)胎兒未成熟而又必須分娩的，及時(shí)促進(jìn)胎肺成熟。擇期手術(shù)可以在做好一切準(zhǔn)備下，待臨產(chǎn)開始后及早手術(shù)，亦可在臨產(chǎn)前認(rèn)為適合的時(shí)機(jī)進(jìn)行。

3.急診手術(shù)前準(zhǔn)備

急診手術(shù)大都是在產(chǎn)程中遇到了困難，或因妊娠并發(fā)癥病情突然變化而須立即終止妊娠的，其中一部分因入院較早，多已有相應(yīng)處理。若為急診入院，醫(yī)生應(yīng)抓緊時(shí)間重點(diǎn)復(fù)習(xí)病史，做系統(tǒng)體格檢查及必要的輔診檢查，充分估計(jì)母、嬰情況，明確手術(shù)指征

4.具體準(zhǔn)備事項(xiàng)

①糾正全身情況，根據(jù)不同病情予以相應(yīng)處理，特別注意糾正產(chǎn)婦脫水，電解質(zhì)紊亂，積極處理胎兒窘迫。如有失血性休克，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足血容量。

②備血，產(chǎn)科出血常常很急且量大，要隨時(shí)做好輸血的準(zhǔn)備。產(chǎn)前已有出血者應(yīng)在輸血同時(shí)手術(shù)，因產(chǎn)前大出血者都需手術(shù)才能有效止血，故不可久待而延誤搶救時(shí)機(jī)。

③備皮，按婦科腹部手術(shù)范圍準(zhǔn)備。

④置導(dǎo)尿管。

⑤術(shù)前用藥，對(duì)感染或可能感染的產(chǎn)婦，應(yīng)在手術(shù)前給予抗生素。對(duì)未成熟的胎兒。術(shù)前用藥促胎肺成熟。

⑥做好搶救嬰兒的準(zhǔn)備，包括氣管插管、臍血管注射等。最好有新生兒科醫(yī)師參加搶救。

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