2012年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試兒內(nèi)科專業(yè)試題及答案(6)

一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道試題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

1．有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是

A．抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B．腹膜炎的病灶處理

C．清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D．禁食、胃腸減壓

E．有效的腹腔引流

正確答案:A

2．應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括

A．睪丸鞘膜積液

B．交通性鞘膜積液

C．睪丸下降不全

D．睪丸腫物

E．上述全部疾病

正確答案:E

3．十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為

A．任何部位

B．壺腹部附近

C．球部

D．升部

E．水平部

正確答案:B

4．男性新生兒，臍帶脫落后，殘端經(jīng)常有膿性分泌物，經(jīng)久不愈。查體：臍部肉芽腫，周圍皮膚有紅腫、糜爛?；?yàn)血白細(xì)胞不增高。最可能的診斷是

A．臍茸

B．臍瘺

C．新生兒臍炎

D．臍竇

E．新生兒皮下壞疽

正確答案:C

5．關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的

A．畸形矯正術(shù)

B．關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)

C．肌腱移位術(shù)

D．下肢等長術(shù)

E．肌力恢復(fù)術(shù)

正確答案:E

二、多選題（每題2個(gè)得分點(diǎn))：以下每道試題有五個(gè)備選答案，每題至少有兩個(gè)正確答案，多選、少選、漏選均不得分。

6．先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括

A．鋇灌腸

B．直腸肛管測(cè)壓

C．直腸指診

D．直腸活檢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如

E．直腸肛管肌電圖檢查

正確答案:ABCDE

7．先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是

A．腹脹

B．出生后不久即出現(xiàn)便秘

C．嘔吐

D．可見腸型及蠕動(dòng)波

E．以上都是

正確答案:ABCDE

8．新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)?/p>

A．低體重兒

B．合并其他嚴(yán)重畸形

C．廣泛腸壞死和穿孔

D．術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)

E．短腸綜合征

正確答案:ABC

9．有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A．再脫位常由于前傾角過小所致

B．股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致

C．坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致

D．股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)

E．髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)

正確答案:DE

10．預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是

A．運(yùn)用抗生素

B．術(shù)前有效牽引

C．髖臼成形術(shù)

D．縮短術(shù)后固定時(shí)間

E．充分松解攣縮組織

正確答案:BE

三、共用題干單選題（每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道試題有2～6個(gè)提問，每個(gè)提問有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

（11-14題共用題干)

男孩，4歲，6個(gè)月起青紫，漸加重，常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指(趾)

11．最可能的診斷是

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．法洛四聯(lián)癥

D．風(fēng)濕性心臟病

E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

12．對(duì)病理生理最大的影響是

A．肺動(dòng)脈狹窄

B．右位主動(dòng)脈弓

C．室間隔缺損

D．主動(dòng)脈騎跨

E．右心室肥厚

13．最常見的并發(fā)癥是

A．肺炎

B．心力衰竭

C．腦栓塞

D．腦血栓

E．呼吸衰竭

14．昏厥的原因是

A．流出道梗阻、肺動(dòng)脈狹窄

B．腦血栓

C．心力衰竭

D．中毒性腦病

E．低鈣驚厥

正確答案:11．C；12．A；13．D；14．A

（15-17題共用題干)

出生后2個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱，左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗(yàn)陽性。

15．首選的治療方法

A．手法復(fù)位，支具固定

B．皮牽引復(fù)位，支具固定

C．皮牽引復(fù)位，石膏固定

D．骨牽引復(fù)位，石膏固定

E．骨盆截骨術(shù)

16．如復(fù)位良好，固定時(shí)間為

A．3個(gè)月

B．6個(gè)月

C．9個(gè)月

D．1年

E．1．5年

17．復(fù)位后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A．股骨骨折

B．骨性關(guān)節(jié)病

C．神經(jīng)損傷

D．股骨頭缺血性壞死

E．復(fù)位后再脫位

正確答案:15．A；16．B；17．D