2012年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題(二)

單選題：以下每道試題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

1．患者男，24歲，因“水腫、尿少1周”來診。患者2周前發(fā)熱，肌內(nèi)注射青霉素治療。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb95g/L；尿蛋白（+++)，尿RBC10～20/HP；SCr483μmol/L，BUN28mmol/L。腎B型超聲：雙腎增大，未見腎盂積水。臨床診斷為急性腎衰竭。為確定病因，最有意義的檢查是

A．尿鈉含量

B．尿相對(duì)密度和滲透濃度

C．腎、輸尿管和膀胱（KUB)X線片

D．放射性核素腎圖

E．腎穿刺活檢

正確答案:E

2．患者男，70歲，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療，術(shù)后少尿4d，24h尿量300ml。查體：BP110/75mmHg；HR125次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血鉀6.8mmol/L。最有效的治療措施是

A．透析治療

B．補(bǔ)液試驗(yàn)

C．靜脈緩慢注射鈣劑

D．靜脈滴注小劑量多巴胺

E．靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100～200ml

正確答案:A

3．患者男，20歲，因嚴(yán)重創(chuàng)傷引起急性腎衰竭，少尿4d。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr683μmol/L，血鉀6.8mmol/L。此時(shí)治療高血鉀最有效的方法是

A．停止使用含鉀藥物

B．限制飲食中鉀攝入

C．清除病灶及壞死組織

D．控制感染

E．透析治療

正確答案:E

4．慢腎衰竭最早和最突出的臨床表現(xiàn)是

A．代謝性酸中毒

B．精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

C．心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

D．呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

E．胃腸道表現(xiàn)

正確答案:E

5．慢性腎衰竭最常見的死因是

A．心血管疾病

B．感染

C．代謝性酸中毒

D．貧血

E．高鉀血癥

正確答案:A