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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第37期

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【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】

某醫(yī)師隨機(jī)抽取100名兒童,檢測(cè)糞便蛔蟲陽性率為20%,此陽性率的標(biāo)準(zhǔn)誤為

A.4%

B.0.4%

C.0.04%

D.0.2%

E.1.6%

【答案】C

【答案解析】率的標(biāo)準(zhǔn)誤計(jì)算公式為Sp=√p(1-p)/n,本題中p=20%,n=100,代入公式可求得Sp=0.04。

【衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)】

某衛(wèi)生防疫站調(diào)查甲、乙兩學(xué)校二年級(jí)學(xué)生蛔蟲感染率均為33%,但甲校調(diào)查300人,乙校調(diào)查135人,兩?;紫x感染率95%可信區(qū)間是

A.甲校比乙校范圍大

B.乙校比甲校范圍大

C.甲校比乙校可信程度高

D.乙校比甲??尚懦潭雀?/p>

E.以上都不正確

【答案】B

【答案解析】主要是根據(jù)其可信區(qū)間的公式推導(dǎo)的,可信區(qū)間計(jì)算公式中用到的是標(biāo)準(zhǔn)誤,標(biāo)準(zhǔn)誤是標(biāo)準(zhǔn)差與樣本數(shù)開方的比值,因?yàn)樗鼈兊臉颖韭适窍嗤?,樣本量在分母的位置,所以樣本量越小,其?biāo)準(zhǔn)誤就越大,在計(jì)算時(shí)減去和相加的數(shù)值就越大,所以可信區(qū)間的范圍就越寬。所以乙校的范圍要比甲校的范圍大。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

食品中有毒物質(zhì)限量的標(biāo)準(zhǔn),通常是根據(jù)危險(xiǎn)性分析的基本原理并按照相應(yīng)的程序來制定。以某農(nóng)藥為例,在這個(gè)過程中,如果動(dòng)物最大無作用劑量已確定為60mg/kg體重。人體的ADI(mg/kg體重)應(yīng)為

A.600

B.60

C.6

D.0.6

E.0.06

【答案】D

【答案解析】動(dòng)物外推到人的安全系數(shù)為100,所以人體的ADI=60/100=0.6mg/kg。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

絕大多數(shù)化學(xué)毒物是在機(jī)體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化酶的催化下進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的。其中細(xì)胞色素P450酶系是催化化學(xué)毒物轉(zhuǎn)化Ⅰ相反應(yīng)中氧化反應(yīng)對(duì)重要的酶系。關(guān)于該酶系下列說法錯(cuò)誤的是

A.分布廣泛,以肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中含量最多

B.由血紅蛋白類、黃素蛋白及磷脂三部分組成

C.不能被苯巴比妥和3-甲基膽蒽等誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)

D.是單加氧酶系

E.屬于微粒體內(nèi)氧化酶系

【答案】C

【答案解析】是可以誘導(dǎo)的。毒物代謝酶的主要誘導(dǎo)劑包括:3-甲基膽蒽(3-MC),TCDD、苯并(a)芘(BaP)等,為AhR的配體,可誘導(dǎo)CYP1A1/2、1B1和UDPGT。

細(xì)胞色素P450酶系:又稱為混合功能氧化酶(MFO)或單加氧酶。無論是催化反應(yīng)的多樣性,還是使化學(xué)毒物解毒或活化為活性中間產(chǎn)物的數(shù)量與種類,細(xì)胞色素P450酶系均在生物轉(zhuǎn)化酶中居于首位。該酶系廣泛分布于各種組織中,但以肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(微粒體)中含量最多,滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)又多于粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

細(xì)胞色素P450酶系主要由三種成分組成,即血紅蛋白類(細(xì)胞色素P450和細(xì)胞色素b5)、黃素蛋白(NADPH-細(xì)胞色索P450還原酶)和磷脂。

2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第37期

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