《母嬰保健法》，很多考生不知道哪些是重點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求掌握的考點，希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助！

母嬰保健法及其實施辦法

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.終止妊娠

（1）三種情況：①胎兒患嚴重遺傳性疾病的；②胎兒有嚴重缺陷的；③因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。

（2）知情同意：實行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的程序依照《母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當經(jīng)本人同意，并簽署意見；本人無行為能力的，應(yīng)當經(jīng)其監(jiān)護人同意，并簽署意見。此手術(shù)免費。

2.新生兒出生醫(yī)學(xué)證明

（1）作用：嬰兒的法定醫(yī)學(xué)證明（戶籍、國籍等）。

（2）開具人及機構(gòu)：醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員。

（3）頒發(fā)單位：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)一印制，以省、自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號，不得跨省使用或借用。

3.產(chǎn)婦、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告：醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員，應(yīng)當按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷情況。

4.技術(shù)鑒定

（1）鑒定機構(gòu)：縣級以上地方人民政府設(shè)立。

（2）鑒定人員：有經(jīng)驗的主治以上（衛(wèi)生行政部門提名，同級人民政府聘任）。

（3）回避制度。

5.行政管理

（1）醫(yī)療保健機構(gòu)的許可：必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可，嚴禁采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

（2）母嬰保健工作人員的許可：①省級：遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的合格證書；②設(shè)區(qū)市級：婚前醫(yī)學(xué)檢查；③縣級：施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)家庭接生的人員。

6.法律責(zé)任

（1）未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的，有下列行為之一，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款：

①從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或者醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的；

②施行終止妊娠手術(shù)的；

③出具《母嬰保健法》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。出具的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明無效。

（2）從事母嬰保健工作的人員違反《母嬰保健法》規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。

（3）違反規(guī)定進行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為；對醫(yī)療、保健機構(gòu)直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。進行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進行胎兒性別鑒定的，并由原發(fā)證機關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。

【進階攻略】要記住一些相關(guān)部門、實施人員，特殊情形和法律責(zé)任要理解記憶。

【易錯易混辨析】接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的

B.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

C.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

E.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

2.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。“產(chǎn)前診斷”是指

A.健康診查

B.胎兒發(fā)育診察

C.胎兒先天性缺陷診斷

D.對孕婦進行遺傳病診察

E.對孕婦進行傳染病診察

3.依照《母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當經(jīng)

A.近親屬同意，并簽署意見

B.監(jiān)護人同意，并簽署意見

C.本人同意，并簽署意見

D.親屬同意，并簽署意見

E.單位負責(zé)人同意，并簽署意見

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B?！赌笅氡＝》ā返诙鍡l縣級以上地方人民政府可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

2.【答案及解析】C。《母嬰保護法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷，即對胎兒進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

3.【答案及解析】C。《母嬰保健法》第十九條規(guī)定：“依據(jù)本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當經(jīng)其監(jiān)護人同意，并簽署意見?！?/p>

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