2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“患者心理問題考點(diǎn)總結(jié)：不同年齡段患者心理活動(dòng)特征及特殊患者的心理問題”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

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心理治療的原則與要求、臨床心理咨詢

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.心理治療與病人之間的關(guān)系主要特點(diǎn)為

（1）單向性：一切為了病人的利益。

（2）系統(tǒng)性：有著明確的目的和對(duì)象。

（3）正式性：治療者的目的和職責(zé)就是給病人提供幫助。

（4）時(shí)限性：治療關(guān)系要以目標(biāo)達(dá)到為終結(jié)。

2.心理治療的原則

（1）真誠原則：醫(yī)生對(duì)患者要真誠。

（2）保密原則：不得將病人的具體材料公布于眾。

（3）“中立”原則：不能替病人作任何選擇，除了遇到違反原則或者法律問題。

（4）回避原則：不宜在熟人之間做此項(xiàng)工作，親人與熟人均應(yīng)在治療中回避。

3.心理治療對(duì)治療師的要求：①要有一顆幫助別人的心；②要有一個(gè)敏銳的觀察力；③要有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)；④要具備樂觀的生活態(tài)度；⑤要遵守職業(yè)道德。

4.臨床心理咨詢的意義

（1）解決緊張應(yīng)激壓力的主要手段。

（2）防治心身疾病，促進(jìn)健康長壽的有效方法。

（3）心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的重要途徑。

5.常用的心理咨詢的方式

（1）門診心理咨詢：能進(jìn)行面對(duì)面的對(duì)話，故咨詢較深入，效果較好。

（2）信函心理咨詢：多為外地要求心理咨詢者，或本地要求咨詢者出于暫時(shí)保密。

（3）電話心理咨詢：多為處于急性情緒危象，瀕于精神崩潰或企圖自殺的人，撥專用電話向心理咨詢門診告急，訴苦和求援。

（4）專題心理咨詢　針對(duì)公眾關(guān)心的心理問題，在報(bào)刊、雜志、電臺(tái)、電視臺(tái)進(jìn)行專題討論和答疑。

（5）互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢：可以突破地域的限制，進(jìn)行心理問題的評(píng)估與測(cè)量，以及全程記錄。

【進(jìn)階攻略】心理治療原則是考試高頻出題考點(diǎn)，常以病例題形式較多出現(xiàn)，需要重點(diǎn)掌握。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.多為處于急性情緒危象，甚至精神崩潰或企圖自殺的人提供的心理咨詢形式為

A.門診心理咨詢

B.信函心理咨詢

C.電話心理咨詢

D.專題心理咨詢

E.網(wǎng)上心理咨詢

2.心理咨詢的意義不包括

A.解除緊張的手段

B.防治心身疾病

C.促進(jìn)健康長壽

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑

二、A2型選擇題

1.患者，女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫（高級(jí)工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E.中立原則

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。電話心理咨詢多用于處于急性情緒危象，甚至精神崩潰或企圖自殺的人，撥專用電話向心理咨詢門診告急和求援，具有較強(qiáng)的時(shí)效性。所以本題正確答案選擇C。

2.【答案及解析】D。心理咨詢的概念為：“心理師運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，幫助求助者發(fā)現(xiàn)自身的問題和根源，從而挖掘求助者本身潛在的能力，來改變?cè)械恼J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，以提高對(duì)生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力”。由此可看出D選項(xiàng)不符合心理咨詢范疇，為題干最佳選項(xiàng)。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。面對(duì)來訪者類似的問題，最需要注意中立原則，避免替來訪者作決定，而是要幫助來訪者分析現(xiàn)狀和各種選擇的利弊得失，最終幫助來訪者自己作出決定。

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