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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線習題:評價設計方案以及影響效果評價真實性的因素

2020-06-23 10:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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評價設計方案以及影響效果評價真實性的因素

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.常用的項目效果評價方案

(1)不設對照組的前后測試:比較目標人群干預前后兩次測量結(jié)果所得到的兩組測量值進行比較,不能排除非干預因素的影響。

(2)設對照組的前后測試:對目標人群和對照組人群兩次測量所得到的四組測量值進行雙向比較,適合范圍較廣,特別是干預研究項目。

2.影響效果評價真實性的因素

(1)歷史性因素:在項目實施期間所發(fā)生的干預之外的事件,如愛國衛(wèi)生運動活動、世界無煙日活動、有關聯(lián)的新聞報道等。可通過設立對照組和過程追蹤消除這些因素的影響。

(2)計劃工作人員和參與者的熟練性:參與者和工作人員中的知識增長和技能熟練的變化,可通過對工作人員加強技術培訓等方法使之盡可能減少。

(3)失訪:非隨機失訪或失訪過多,可造成偏倚。

(4)回歸因素:可采用重復測量的方法來減少。

(5)選擇因素:選擇對照組產(chǎn)生的偏差。

【進階攻略】由于評價貫穿于計劃的始終,所以評價方案也形成于整個計劃實施的全過程之中。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.屬于影響健康教育效果評價的失訪因素是

A.頒布新衛(wèi)生政策

B.測試者的觀察偏倚

C.調(diào)查人員技術更加熟練

D.因搬遷不能對居民進行隨訪

E.項目地區(qū)發(fā)生自然災害

2.關于設對照組的前后測試,下列陳述不正確的是

A.目標人群在項目實施前后的情況進行比較

B.可剔除時間、測量因素對結(jié)果的影響

C.可剔除觀察因素對結(jié)果的影響

D.對干預效果做出有說服力的解釋

E.為干預組選擇一個匹配的對照組

3.在評價影響內(nèi)在真實性的歷史性因素中可通過下列哪種方法排除

A.加強工作人員的技術培訓

B.多次基線測量

C.設立對照組或過程追蹤

D.測量工具的校正

E.其他方法

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。失訪指是指在項目實施過程中,研究對象可能遷走或因與本病無關的其他原因死亡等。

2.【答案及解析】A。設對照組的前后測試是對目標人群和對照組在實施項目前后進行測量的四組測量值的雙向比較。而不是僅對目標人群在項目實施前后的情況進行比較。

3.【答案及解析】C。歷史性因素是指在項目實施期間所發(fā)生的干預之外的事件,包括全國性、地區(qū)性或組織機構(gòu)內(nèi)部,或在干預場所發(fā)生的事件、導致參與者發(fā)生某些可能對結(jié)局有影響的變化。可通過設立對照組和過程追蹤消除這些因素的影響。

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