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宣威肺癌的流行特征是什么?高發(fā)原因有哪些?(公衛(wèi)醫(yī)師章節(jié)練習(xí)題)

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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試各科目分值占比表

宣威肺癌

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.云南宣威地區(qū)是我國肺癌高發(fā)區(qū),其中女性肺癌死亡率居全國首位,農(nóng)民肺癌死亡率是全國最高的地區(qū)之一。

2.高發(fā)原因:

①宣威地區(qū)堂屋內(nèi)設(shè)置獨(dú)特的爐灶“火塘”;

②當(dāng)?shù)責(zé)熋汉褂臀镔|(zhì)較多,燃燒時(shí)產(chǎn)生的多環(huán)芳烴(以BaP為代表)等有害物質(zhì)的濃度高,種類多;

③當(dāng)?shù)刈≌瑑?nèi)設(shè)置不合理,住宅凈高低,窗面積小,爐灶無排煙管道,空氣流通不暢。

3.流行特征:

①宣威地區(qū)周圍區(qū)域發(fā)病較低而中部區(qū)域發(fā)病最嚴(yán)重;

②性別差異不明顯,肺癌死亡率的男女性別比值,國內(nèi)一般在2以上,而宣威地區(qū)差異不大;

③女性肺癌死亡率高;發(fā)病人群年齡提前,死亡率高峰年齡組均出現(xiàn)在“55~”年齡組。煙煤燃燒后產(chǎn)生的BaP、TSP、S02濃度均較高。

【進(jìn)階攻略】宣威地區(qū)女性主要從事家務(wù)勞動(dòng),在室內(nèi)空氣嚴(yán)重污染的情況下進(jìn)行炊事等家務(wù)活動(dòng),較長時(shí)間暴露污染空氣,是造成女性肺癌高發(fā)的主要危險(xiǎn)因素。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于宣威肺癌的流行特征說法錯(cuò)誤的是

A.性別差異不明顯

B.女性肺癌死亡率高

C.宣威地區(qū)周圍區(qū)域發(fā)病最嚴(yán)重

D.室內(nèi)空氣污染狀況較為嚴(yán)重

E.男、女性死亡率高峰年齡組均出現(xiàn)在“55~”年齡組

2.下列關(guān)于宣威肺癌高發(fā)的原因說法錯(cuò)誤的是

A.活爐灶類型獨(dú)特多為“火塘”

B.當(dāng)?shù)禺a(chǎn)煙煤含焦油物質(zhì)較多

C.燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等有害物質(zhì)濃度高,種類多

D.工業(yè)污染嚴(yán)重

E.生活爐灶無排煙管道,造成室內(nèi)空氣污染物積聚

3.下列關(guān)于宣威肺癌說法錯(cuò)誤的是

A.農(nóng)民肺癌死亡率是全國最高地區(qū)之一

B.女性肺癌死亡率居全國首位

C.吸煙不是主要危險(xiǎn)因素

D.肺癌死亡率在兩性間差別很大

E.生活燃料與宣威肺癌死亡率間存在明顯聯(lián)系

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。宣威地區(qū)不同區(qū)域人群的肺癌死亡率分布也有所不同,周圍區(qū)域發(fā)病較低而中部區(qū)域發(fā)病最嚴(yán)重,發(fā)病程度的區(qū)域分布與使用燃料的種類呈現(xiàn)明顯相關(guān),中部地區(qū)主要使用當(dāng)?shù)禺a(chǎn)煙煤作為生活燃料,而周邊地區(qū)主要使用木材與無煙煤作為生活燃料。

2.【答案及解析】D。宣威肺癌高發(fā)主要是當(dāng)?shù)禺a(chǎn)煤質(zhì)量差,宣威地區(qū)居民生活用煤大多使用當(dāng)?shù)刈援a(chǎn)的煙煤,當(dāng)?shù)禺a(chǎn)煙煤含焦油物質(zhì)較多,燃燒時(shí)產(chǎn)生大量的多環(huán)芳烴等致癌性物質(zhì)。

3.【答案及解析】D。肺癌死亡率的男女性別比值,國內(nèi)各地一般都在2以上,男性明顯高于女性。而宣威地區(qū)肺癌死亡率男女性別差異不大,性別比為0.87~1.09,部分肺癌嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還出現(xiàn)女性死亡率大于男性的現(xiàn)象。所以D的說法是錯(cuò)誤的。

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