公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》考點：維生素D的生理功能，相信是2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考生想看的備考資料，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理匯總內(nèi)容如下：

維生素D

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.維生素D具有鈣化醇生物活性，化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定，在中性和堿性溶液中耐熱，不易被氧化，但在酸性溶液中則逐漸分解。1，25-（OH）₂-D₃是維生素D的活性形式。

2.維生素D缺乏：嬰幼兒可引起佝僂病、雞胸、漏斗胸、“O”形腿和“X”形腿等。牙齒方面，出牙推遲，恒齒稀疏、凹陷、容易發(fā)生齲齒。成人（尤其是妊娠和哺乳期婦女以及老年人）易發(fā)生骨質(zhì)軟化癥和骨質(zhì)疏松癥，常見癥狀是骨痛、肌無力，活動時加劇，嚴重時可發(fā)生自發(fā)性或多發(fā)性骨折。還可引起手足痙攣癥。

3.植物性食物如蘑菇、蕈類含有維生素D₂，動物性食物中含有維生素D₃，以魚肝和魚油中含量最豐富，牛乳和人乳的維生素D含量較低，谷類、蔬菜和水果中幾乎不含維生素D。

【進階攻略】維生素D的生理功能主要表現(xiàn)為：促進骨與軟骨的骨化；提高小腸對鈣、磷的吸收和轉(zhuǎn)運；調(diào)節(jié)血鈣平衡；促進腎臟對鈣、磷的重吸收。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.評定維生素D營養(yǎng)狀況較好的鑒定指標(biāo)是

A.血清鈣

B.血清磷

C.血清鈣磷乘積

D.血清堿性磷酸酶

E.血漿25-（OH）-D₃

2.體內(nèi)維生素D分解代謝主要在

A.腎臟

B.肝臟

C.骨骼

D.骨骼肌

E.腸道

3.下列哪一項不是維生素D的理化性質(zhì)

A.溶于脂肪及脂溶劑

B.對熱不穩(wěn)定

C.能抵抗酸、堿及氧

D.在紫外線照射下，可在皮膚內(nèi)合成

E.是具有膽鈣化醇生物活性的類固醇

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。血漿25-（OH）D₃水平是評價維生素D營養(yǎng)狀況最有價值的指標(biāo)，可用于嬰幼兒和老年人維生素D缺乏的評價。

2.【答案及解析】B。維生素D的分解代謝主要在肝臟進行，代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排入腸道。

3.【答案及解析】B。維生素D屬于脂溶性維生素，化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定，在中性和堿性溶液中耐熱，不易被氧化，但在酸性溶液中則逐漸分解。通常的烹調(diào)加工不會引起維生素D的損失。所以B選項的說法是錯誤的。

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