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　　第十一章　傳染病流行病學(xué)　　第1講　傳染過程

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

傳染過程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過程。

傳染過程的結(jié)局

1.定植：亦稱為短暫定植，病原體存在于宿主體表，組織未受侵害。

2.感染：亦稱為亞臨床感染或無癥狀感染，病原體侵入宿主組織，但沒有臨床癥狀和體征，也沒有組織損害的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。

3.持續(xù)感染：又稱為慢性感染，攜帶狀態(tài)或慢性攜帶狀態(tài)，不迅速引起發(fā)病或痊愈的感染狀態(tài)。

4.隱伏：亦稱為隱性感染或潛隱感染，病原體的一種持續(xù)性感染狀態(tài)，病毒體存在于某些組織或細(xì)胞中，既不繁殖也不具傳染性，不出現(xiàn)臨床癥狀。在某些條件下病原體可被激活增殖，疾病急性發(fā)作而出現(xiàn)癥狀。隱性感染與定植的區(qū)別在于定植是病原體可在宿主體表繁殖，但不引起免疫反應(yīng)。

5.疾?。阂喾Q臨床疾病或有癥狀感染，病原體在宿主組織中繁殖，出現(xiàn)臨床癥狀、體征與組織損害的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。臨床疾病又分為輕癥、重癥和死亡。

6.痊愈：組織中的病原體被消滅。

【進(jìn)階攻略】掌握幾種傳染過程的結(jié)局定義，了解傳染過程。

【易錯(cuò)易混辨析】

1.傳染力：指病原體引起易感宿主發(fā)生感染的能力。麻疹的傳染力較強(qiáng)，而麻風(fēng)相對(duì)較弱。

2.致病力：指病原體侵入宿主后引起臨床疾病的能力。致病力受到宿主和病原體兩方面的諸多因素的影響。

3.毒力：指病原體感染機(jī)體后引起嚴(yán)重病變的能力。毒力與致病力的差別在于毒力強(qiáng)調(diào)的是疾病的嚴(yán)重程度，可用病死率和重癥病例比例來表示。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是

A.病原體、易感機(jī)體

B.寄生蟲、中間宿主及終末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

2.感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為

A.顯性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.一過性感染

3.以下哪項(xiàng)屬于影響傳染病流行過程的自然環(huán)境因素

A.社會(huì)制度

B.地貌水文

C.經(jīng)濟(jì)水平

D.文化教育

E.衛(wèi)生服務(wù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。傳染過程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過程，亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個(gè)過程。所以傳染過程必備的因素為病原體和宿主（易感機(jī)體）。所以本題答案選擇A。

2.【答案及解析】C。隱性感染是指感染病原體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，臨床只有通過免疫學(xué)檢查才能證實(shí)有感染。因此答案是C。

3.【答案及解析】B。A、C、D、E項(xiàng)屬于社會(huì)環(huán)境因素。僅B項(xiàng)屬于自然環(huán)境因素。

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