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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒童少年心理衛(wèi)生:兒童心身疾病

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  第五章 兒童少年心理衛(wèi)生  第1講 兒童少年心理衛(wèi)生

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.常見兒童心理障礙或異常按其表現(xiàn)形式分為

(1)學(xué)習(xí)問題:學(xué)習(xí)障礙(困難)、注意缺陷多動障礙;

(2)情緒問題:緊張焦慮、孤僻抑郁、強(qiáng)迫行為;

(3)品行問題:攻擊、斗毆、毀物、、偷竊、撒謊、逃學(xué);

(4)兒童心身疾病:神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性嘔吐、肥胖、消化性潰瘍、睡眠障礙;

(5)不良習(xí)性行為:刻板動作行為、抽動癥、吮指、電視或電腦過度使用等;

(6)青春期心理行為問題:吸煙、酗酒、縱火、性亂、藥物依賴、網(wǎng)絡(luò)成癮。

2.學(xué)校心理衛(wèi)生的工作內(nèi)容:健康教育、心理咨詢、心理評估、行為矯正、行為指導(dǎo)原則。

3.常見兒童心理障礙

(1)注意缺陷多動障礙:即多動癥,注意不集中、活動過度、情緒沖動和學(xué)習(xí)困難為特征的綜合征。

(2)學(xué)習(xí)障礙:指兒童在閱讀、書寫、拼字、表達(dá)、計(jì)算等基本心理過程存在一種或一種以上特殊性障礙。

(3)兒童情緒障礙:以焦慮、恐怖、抑郁、強(qiáng)迫等癥狀為主要表現(xiàn)的一組疾病。

(4)品行障礙:在兒童少年期反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性和反社會性行為。

4.心理咨詢的原則:①保密;②限時(shí):每次咨詢控制在30~50分鐘左右,電話咨詢則在30分鐘左右;③自愿:來訪者求助須出自自愿,這是建立咨詢關(guān)系的先決條件。④情感自限;⑤延期決定;⑥遵守倫理規(guī)范。

【進(jìn)階攻略】注意區(qū)分兒童行為屬于何種心理障礙問題,掌握常見兒童心理障礙表現(xiàn)和心理咨詢的原則。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪個(gè)不是兒童多動癥的癥狀表現(xiàn)

A.注意廣度狹窄,抗干擾性差,不能預(yù)見行為后果

B.容易興奮,缺乏對行為沖動的控制力

C.多動并伴攻擊性行為

D.與家長、教師和同伴關(guān)系不良

E.營養(yǎng)不良

2.以下是青少年學(xué)習(xí)障礙的主要表現(xiàn),除了

A.閱讀障礙

B.計(jì)算障礙

C.書寫障礙

D.非特定性學(xué)習(xí)障礙

E.視聽覺障礙

3.學(xué)校開展心理咨詢的主要對象是

A.校領(lǐng)導(dǎo)

B.教師

C.心理教師

D.學(xué)生

E.家長

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。多動癥,指以注意不集中、活動過度、情緒沖動和學(xué)習(xí)困難為特征的綜合征。表現(xiàn)特征:①過度活動。自幼易興奮、活動量大、多哭鬧、睡眠差、喂食困難;入學(xué)課堂紀(jì)律差、無法靜心作業(yè),做事唐突冒失。②注意力不集中。上課時(shí)注意易被無關(guān)刺激吸引分散,無心聽講,東張西望,影響學(xué)習(xí)。③沖動。易興奮和沖動,做事不顧及后果,攻擊行為,不遵守規(guī)則,缺乏忍耐或等待。難于理解他人內(nèi)心活動、表情或同學(xué)的玩笑而作出過激反應(yīng)。④學(xué)習(xí)困難。學(xué)績不良,可有語言理解或表達(dá)問題,手眼協(xié)調(diào)、短時(shí)記憶困難等。

2.【答案及解析】E。學(xué)習(xí)障礙指兒童在閱讀、書寫、拼字、表達(dá)、計(jì)算等基本心理過程存在一種或一種以上特殊性障礙。

3.【答案及解析】D。學(xué)校開展心理咨詢的主要對象是普通學(xué)生和學(xué)校適應(yīng)困難的兒童,其次是家長與教師。

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