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老年人對(duì)碳水化合物的需求——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

老年人對(duì)碳水化合物的需求——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料,相信是廣大考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生復(fù)習(xí)使用。

老年?duì)I養(yǎng)與膳食

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.老年人的生理代謝特點(diǎn)包括:①基礎(chǔ)代謝率下降;②心血管系統(tǒng)功能減退;③消化系統(tǒng)功能減退;④體成分改變;⑤代謝功能降低;⑥體內(nèi)氧化損傷加重;⑦免疫功能下降。

2.老年人營(yíng)養(yǎng)需要

(1)能量:對(duì)能量的需要降低,以維持理想體重為宜。

(2)碳水化合物:糖耐量降低,易發(fā)生血糖增高。攝入過(guò)多的糖容易引起肥胖、高脂血癥等疾病。建議碳水化合物提供的能量占總能量50%~65%為宜。老年人應(yīng)降低單糖、雙糖和甜食的攝入量,增加膳食中膳食纖維的攝入。

(3)蛋白質(zhì):容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,且老年人肝、腎功能降低,攝入蛋白質(zhì)過(guò)多可增加肝、腎負(fù)擔(dān)。膳食蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1/3以上為宜,蛋白質(zhì)供能占總能量的12%~14%。

(4)脂肪:老年人膽汁分泌減少和酯酶活性降低,因此,脂肪的攝入不宜過(guò)多,脂肪供能占膳食總能量的20%~30%為宜,膽固醇的攝入量要<300mg/d。一些含膽固醇高的食物不宜多食。

(5)礦物質(zhì):

①鈣:老年人對(duì)鈣的吸收、利用和儲(chǔ)存能力低,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。老年人每天膳食鈣的AI和UL,均為1000mg/d。

②鐵:老年人鐵的RNI為12mg/d,UL為42mg/d。鐵攝入不宜過(guò)多。

③鈉:鈉鹽攝入每天<6g為宜,高血壓、冠心病患者以<5g/d為宜。

④微量元素硒、鋅、銅和鉻每天膳食中亦需有一定的供給量,以滿足機(jī)體的需要。

(6)維生素:對(duì)維生素的利用率下降,易出現(xiàn)維生素A、維生素D、葉酸及維生素B12等缺乏。保證老年人各種維生素的攝入量充足,可以促進(jìn)代謝、延緩機(jī)體功能衰退、增強(qiáng)抗病能力。

【進(jìn)階攻略】幾種維生素對(duì)老年人的作用:

維生素D有利于防止老年人的骨質(zhì)疏松癥;

維生素E有抗衰老的作用;

維生素B6和維生素C有保護(hù)血管壁的完整性,改善脂質(zhì)代謝和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用;

葉酸和維生素B12有防止貧血作用。

葉酸有利于胃腸黏膜正常生長(zhǎng),有利于預(yù)防消化道腫瘤。

葉酸、維生素B12有防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.老年人的生理代謝特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

A.消化系統(tǒng)功能減退

B.體脂增加、瘦體組織減少

C.合成代謝增加、分解代謝降低

D.免疫功能下降

E.體內(nèi)氧化損傷加重

2.關(guān)于老年人膳食原則的表述,錯(cuò)誤的是

A.減少能量攝入

B.控制脂肪攝入

C.攝入大量的動(dòng)物性蛋白質(zhì)

D.多吃蔬菜和水果

E.碳水化合物以谷類為主,減少精制糖

3.老年人容易發(fā)生負(fù)鈣平衡的原因不包括

A.胃液分泌減少

B.腎臟功能降低

C.心臟功能降低

D.鈣吸收減少

E.戶外活動(dòng)減少

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。老年人的生理代謝特點(diǎn)包括:①基礎(chǔ)代謝率下降;②心血管系統(tǒng)功能減退;③消化系統(tǒng)功能減退;④體成分改變;⑤代謝功能降低;⑥體內(nèi)氧化損傷加重;⑦免疫功能下降。

2.【答案及解析】C。老年人容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,且由于老年人肝、腎功能降低,攝入蛋白質(zhì)過(guò)多可增加肝、腎負(fù)擔(dān)。因此,膳食蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1/3以上為宜,不能大量攝入。

3.【答案及解析】C。老年人鈣代謝的特點(diǎn)是攝入的鈣少于丟失的鈣,為負(fù)鈣平衡。這與老年人激素代謝水平改變、長(zhǎng)期鈣攝入量不足和鈣吸收率下降有關(guān)。

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