2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試延期，那么現(xiàn)階段該怎么復(fù)習(xí)呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》易混淆考點(diǎn)”，希望能幫助大家深入了解考試內(nèi)容。
《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》易混淆考點(diǎn)
1.刺激性接觸性皮炎與變應(yīng)性接觸性皮炎的臨床鑒別
| 刺激性接觸性皮炎 | 變應(yīng)性接觸性皮炎 |
發(fā)病 | 急，施用后短期內(nèi)出現(xiàn) | 慢，施用數(shù)天后緩慢出現(xiàn) |
病程 | 短，避免接觸后皮損減輕 | 長，停止接觸后皮損可持續(xù) |
病因 | 化妝品含有的刺激物 | 化妝品中含有的變應(yīng)原 |
多發(fā)人群 | 以常施用者為多見 | 多為過敏體質(zhì) |
臨床表現(xiàn) | 皮疹邊界清；常局限于接觸部位；呈紅斑、丘疹或皰疹；皮膚燒灼或痛感 | 皮疹邊界不清；可超出接觸部位；呈濕疹樣變形態(tài)多樣；瘙癢明顯 |
練習(xí)題：
一青年婦女在初次使用護(hù)膚霜后未出現(xiàn)任何反應(yīng)，連續(xù)使用多日后，皮膚逐漸出現(xiàn)紅斑，并有皮膚干燥、皸裂，以后發(fā)展為丘疹、皰疹樣濕疹等皮膚炎癥，皮膚發(fā)癢，有不適和疼痛感。這種情況可能是
A.刺激性接觸性皮炎
B.變應(yīng)性接觸性皮炎
C.光變應(yīng)性皮炎
D.化妝品性痤瘡
E.霉菌性皮膚損害
【正確答案】 A
【答案解析】 變應(yīng)性接觸性皮炎的特點(diǎn)是一般在初次接觸變應(yīng)原5～7天出現(xiàn)，且多為過敏體質(zhì)，臨床表現(xiàn)中沒有疼痛感，這與題干內(nèi)容不相符，所以可排除B。光變應(yīng)性皮炎需要光的刺激，本題未提到，因而排除C?；瘖y品痤瘡是由化妝品引起的面部痤瘡樣皮疹。皮疹表現(xiàn)在接觸部位出現(xiàn)與毛孔一致的黑頭粉刺、炎性丘疹及膿皰，或在原有痤瘡的基礎(chǔ)上接觸后癥狀明顯加重。本題所述癥狀不符合，因而排除D。化妝品霉菌性損傷主要表現(xiàn)為接觸皮膚的癬癥，因而排除E。刺激性接觸性皮炎，多見于常施用者，而且自覺病變部位有瘙癢、灼熱或疼痛感，因而本題選擇A。
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