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詳情醫(yī)學教育網編輯整理了“有機磷農藥急性中毒臨床表現(xiàn)”,希望對大家復習公衛(wèi)助理醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學》考綱相關考點有所幫助。
(1)急性中毒:急性中毒臨床表現(xiàn)分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經系統(tǒng)癥狀等三類:
1)毒蕈堿樣癥狀:早期即可出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐、平滑肌痙攣:腹痛、腹瀉,腺體分泌亢進:多汗、流涎、視力模糊、呼吸道分泌物增多,膽堿堆積:瞳孔縮小,嚴重者發(fā)生肺水腫。
2)煙堿樣癥狀:全身緊束感,動作不靈活,發(fā)音含糊,胸部壓迫感。血壓升高,肌肉震顫到麻痹。
3)中樞神經系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、失眠或嗜睡、多夢、言語不清,重癥病例出現(xiàn)昏迷、抽搐,可因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命。
4)其他癥狀:嚴重者可出現(xiàn)許多并發(fā)癥狀,如中毒性肝病、急性壞死性胰腺炎、腦水腫等。
(2)遲發(fā)性中毒綜合征:少數重度中毒患者在臨床癥狀消失后2——3周出現(xiàn)周圍神經病,并有脊髓病變,主要表現(xiàn)為感覺、運動神經損害。
(3)慢性中毒:由于長期少量接觸有機磷農藥,膽堿酯酶活性持續(xù)下降,甚至降至很低水平,但癥狀一般并不很明顯。臨床多表現(xiàn)為類神經征,部分患者出現(xiàn)毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀。少數患者可有視覺功能損害、神經-肌電圖改變和腦電圖異常。
(4)致敏作用和皮膚損害:有些有機磷農藥具致敏作用,可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過敏性皮炎。
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