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毒作用——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編考點(diǎn)

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精選考點(diǎn)

毒作用

(1)分類:速發(fā)與遲發(fā)作用、局部與全身作用、可逆與不可逆作用、特異質(zhì)反應(yīng)。

(2)化學(xué)物的毒作用是否可逆,主要取決于所受損傷組織的修復(fù)再生能力及損傷的強(qiáng)度。

(3)毒效應(yīng)的強(qiáng)弱,主要取決于毒物在靶器官中的濃度

(4)甲基汞的靶器官是腦,鎘的靶器官是腎,鉛的靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。

(5)生物標(biāo)志分為:接觸標(biāo)志、效應(yīng)標(biāo)志和易感性標(biāo)志。

接觸生物標(biāo)志有兩種,一是內(nèi)劑量(如化學(xué)物原形或其代謝物),二是生物效應(yīng)劑量(如蛋白質(zhì)加合物、DNA加合物等)。

(6)化學(xué)物對(duì)機(jī)體的損害作用的性質(zhì)和強(qiáng)度,直接取決于其在靶器官中的劑量。

(7)一般認(rèn)為,系統(tǒng)毒物和致畸物具有閾值,遺傳毒性致癌物和性細(xì)胞致突變物無可檢測的閾值。

(8)安全限值=NOAEL/不確定系數(shù)。

(9)急性毒作用帶(Zac):半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值,即Zac=LD50/Limac。

Zac值小,引起死亡的危險(xiǎn)大;反之,則說明引起死亡的危險(xiǎn)小。

(10)慢性毒作用帶(Zch):急性閾劑量與慢性閾劑量的比值,即Zch=Limac/Limch。

Zch值大,發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)大;反之,則說明發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)小。

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