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接種異常反應(yīng)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2014-09-09 13:55 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所需的資料,希望對廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考生有幫助,祝大家取得自己滿意的成績。

暈針:注射過程中或注射后數(shù)分鐘,小兒突然出現(xiàn)頭發(fā)暈、心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、手足發(fā)冷麻木,甚至失去知覺,此時為暈針的癥狀。暈針多發(fā)生在精神較脆弱、怕種前要給孩子做好宣傳解釋工作,解除恐懼心理;操作時(打針時)要輕,晝減少病人疼痛。這樣暈針基本上可以避免。若出現(xiàn)暈針,也不必慌張,把病人平放在空氣流通的地方,讓其安靜休息,可喂點糖水,短時間內(nèi)即可恢復(fù)。若數(shù)分鐘仍無好轉(zhuǎn)者坷給皮下注射。2-0.3毫升(1/1000濃度),若血壓繼續(xù)下降則要靜脈點滴氫化可的松或地賽美松、葡萄糖酸鈣、維生素C等;重者須馬上轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

為防止出現(xiàn)過敏性休克,在注射(動物血清制劑)前必須先做過敏試驗,若陽性則用脫敏法進(jìn)行注射,對平時有出蕁麻疹、哮喘病史的孩子要注意。

血清?。河械暮⒆幼⑸浜蟪霈F(xiàn)發(fā)燒、蕁麻疹、哮喘或在部水腫;另一種出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少、紫癜、淋巴結(jié)腫大,甚至血尿,這些都是血清病的癥狀。通常這些癥狀在一次注射較大量的動物血清(如抗菌素破傷風(fēng)的抗毒素、白喉抗毒素等)之后的8-12天出現(xiàn),第二次注射同樣血清更容易發(fā)生血清病。一般血清病可以自愈,發(fā)生后可注射副腎素。
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