
一氧化碳中毒的診斷依據(jù)-公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“一氧化碳中毒的診斷依據(jù)-公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)”,具體內(nèi)容如下,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識有幫助。
1.有與CO接觸中毒史。
2.臨床表現(xiàn):
(1)輕度中毒:不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、全身無力。血液COHb濃度在10——20%.
(2)中度中毒:上述癥狀加重,還可以出現(xiàn)腹瀉、興奮、判斷力減低、運(yùn)動失調(diào)、幻覺、視力減退、意識模糊或淺昏迷。皮膚、粘膜也可呈“櫻桃紅色”,但罕見。血液COHb濃度在20——30%以上。
(3)重度中毒:迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,部分病人因誤吸發(fā)生吸入性肺炎。受壓部位皮膚發(fā)生水皰。眼底檢查可以出現(xiàn)眼底靜脈瘀血伴視乳頭水腫。血液COHb濃度在30——50%,甚至>50%.
(4)遲發(fā)腦?。翰糠种囟戎卸菊咛K醒后,經(jīng)2——60天“假愈期”,出現(xiàn)各種精神癥狀,錐體系或錐體外系損害和癲癇發(fā)作等。
3.血液COHb測定:是診斷CO中毒的特異性指標(biāo),且能反映CO暴露時(shí)間長短,也可判斷CO中毒嚴(yán)重程度。但中毒8小時(shí)后測定的臨床意義不大。
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