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病理反射——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查歷年考點如下,2022年6月18日-19日公衛(wèi)類別技能考試,實踐技能第一站體格檢查是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年體格檢查考點,匯總?cè)缦拢A(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
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【匯總】公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試「體格檢查」歷年24個考點匯總
分值占比:實踐技能第一站(體格檢查+急救技術(shù))考試時間為20分鐘,分值占比為25分。
考試形式:在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模型等設(shè)備或在標(biāo)準(zhǔn)體檢者身上進行操作。
病理反射
主要包括巴氏征(Babinski征)、奧本海姆征(Oppenheim征)及戈登征(Gordon征)。
1.巴氏征(Babinski征)
檢查時,用鈍物沿足底外側(cè)緣,由后向前劃至小趾根部,然后轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)踇趾根部,若踇趾背伸,其余四趾向背部呈扇形張開為陽性。
2.奧本海姆征(Oppenheim征)
檢查時,檢查者用拇指和示指沿被檢者脛骨前緣,然后用力向下推進至踝部,若出現(xiàn)踇趾背屈,其他各趾呈扇形散開,即為奧本海姆征陽性。
3.戈登征(Gordon征)
檢查時,檢查者左手稍抬起被檢者膝關(guān)節(jié),右手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌,若出現(xiàn)踇趾背屈,其他各趾呈扇形散開,即為戈登征陽性。
注意事項
若上述三種病理反射出現(xiàn)陽性表現(xiàn),常提示錐體束受損,如腦血管意外、脊髓橫斷性損傷等,但需要注意1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,也可出現(xiàn)陽性表現(xiàn)。
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