第一心音變化——2022年公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能體格檢查考點例題

2022-06-19 09:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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實踐技能-體格檢查（題庫檢索）

第一心音變化：

1）S1增強見于：①二尖瓣從開放到關(guān)閉時間縮短：如二尖瓣狹窄、PR間期縮短（預(yù)激綜合征）；②心肌收縮力增強：如交感神經(jīng)興奮性增加、高動力狀態(tài)（貧血、甲亢等）。

2）S1減弱見于：①二尖瓣關(guān)閉障礙／從開放到關(guān)閉的時間延長。見于二尖瓣關(guān)閉不全、PR間期延長、二尖瓣狹窄瓣葉活動度差；②心肌收縮力下降；③急性主動脈瓣關(guān)閉不全。

3）S1強弱不等：見于因心律不齊或心房心室收縮不同步造成每搏心室充盈有明顯差別的情況。如房顫、早搏、Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯等。

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