醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了高血壓常見并發(fā)癥及預(yù)防要點(diǎn)-2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能視頻,詳情如下:
(點(diǎn)擊下圖,觀看完整高血壓常見并發(fā)癥及預(yù)防要點(diǎn)講解)
★高血壓常見并發(fā)癥
1.高血壓危象:高血壓急癥是血壓嚴(yán)重升高(>180/120mmHg)并伴發(fā)進(jìn)行性靶器官功能不全的表現(xiàn)。
高血壓亞急癥是高血壓嚴(yán)重升高但不伴有靶器官損害。
2.高血壓腦病
3.腦卒中
4.心力衰竭
5.慢性腎衰竭
6.主動(dòng)脈夾層
★預(yù)防要點(diǎn)
(一)全人群策略
①政策發(fā)展與環(huán)境支持:提倡健康生活方式,減鹽和控體重、促早期檢出和治療發(fā)展政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境
②健康教育:面對(duì)公眾,針對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素,開展多種形式的高血壓防治的宣傳和教育
③社會(huì)參與:開展多部門協(xié)作,動(dòng)員全社會(huì)參與
④場所干預(yù):根據(jù)全社會(huì)層面、醫(yī)院、居民社區(qū)、工作場所和學(xué)校這五類場所的特點(diǎn)制定和實(shí)施高血壓的干預(yù)計(jì)劃
(二)高血壓高危(易患)人群策略
1.高血壓易患人群的篩選:正常高值血壓(120——139/80——89)、超重和肥胖、酗酒和高鹽飲食
2.高血壓易患人群的防治策略
(1)健康體檢:一般詢問、身高、體重、血壓測量、尿常規(guī),測定血糖、血脂、腎功能、心電圖等
(2)控制危險(xiǎn)因素:
體檢出的高危個(gè)體進(jìn)行隨訪管理和生活方式指導(dǎo)
(三)高血壓患者策略
建立健康檔案、體檢、門診就診、機(jī)會(huì)性篩查、場所提供測量血壓的裝置和家庭自測血壓等幾種途徑發(fā)現(xiàn)。
生活方式干預(yù):戒煙、減輕體重、減少過多的酒精攝入、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減少鹽的攝入量、多吃水果和蔬菜、減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪含量、減輕精神壓力和保持心理平衡。必要時(shí),進(jìn)行藥物治療。
定期測量體重、腰圍、血脂、血糖、尿常規(guī)、腎功能、心電圖、眼底、超聲心動(dòng)圖等,積極治療高血壓(藥物治療與非藥物治療并舉)
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