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117、10歲患兒,8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫:40℃,意識呈淺昏迷。雙側瞳孔縮小,頸軟,膝反射亢進,巴賓斯基征陽性。腦脊液無色透明,細胞數(shù)0.1×109/L,中性粒細胞0.8,淋巴細胞0.2,糖2.77mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白300mg/L,外周血象中白細胞數(shù)15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。應診斷為
A、流行性腦脊髓膜炎
B、結核性腦膜炎
C、中毒性菌痢
D、流行性乙型腦炎
E、腦型瘧疾
正確答案:D
答案解析:流行性乙型腦炎時,腦脊液檢查壓力增高,呈非化膿性炎癥改變,外觀清亮,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常;結腦腦脊液外觀呈毛玻璃樣,白細胞分類以淋巴細胞為主,糖及氯化物含量減低,蛋白可增加。
關聯(lián)考點:流行性乙型腦炎★
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