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急性闌尾炎類型-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華

急性闌尾炎類型是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中可能用到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

急性闌尾炎在病理學(xué)上大致可分為三種類型,代表著炎癥發(fā)展的不同階段。

1.急性單純性闌尾炎:闌尾輕度腫脹,漿膜充血,附有少量纖維蛋白性滲出。闌尾粘膜可能有小潰瘍和出血點(diǎn),腹腔內(nèi)少量炎性滲出。闌尾壁各層均有水腫和中性白細(xì)胞浸潤,以粘膜和粘膜下層最顯著。闌尾周圍臟器和組織炎癥尚不明顯。

2.急性化膿性(蜂窩織炎性)闌尾炎:闌尾顯著腫脹、增粗,漿膜高度充血,表面覆蓋有膿性滲出。闌尾粘膜面潰瘍增大,腔內(nèi)積膿,壁內(nèi)也有小膿腫形成。腹腔內(nèi)有膿性滲出物,發(fā)炎的闌尾被大網(wǎng)膜和鄰近的腸管包裹,限制了炎癥的發(fā)展。

3.急性穿孔性(壞疽性)闌尾炎:闌尾壁的全部或一部分全層壞死,漿膜呈暗紅色或黑紫色,局部可能已穿孔。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理穿孔的部位大多在血運(yùn)較差的遠(yuǎn)端部分,也可在糞石直接壓迫的局部,穿孔后或形成闌尾周圍膿腫,或并發(fā)彌蔓性腹膜炎。此時(shí),闌尾粘膜大部已潰爛,腔內(nèi)膿液呈血性。

距筆試考試還有

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