固定義齒如何分類?特點(diǎn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理如下內(nèi)容,供大家參考。
(1)常用的固定橋類型
1)單端固定橋:又稱懸臂固定橋。此種固定橋僅一端有固位體,橋體與固位體之間為固定連接。固定橋粘固在一端基牙上,橋體受力時(shí)由該端基牙承受,橋體另一端與鄰牙接觸或無鄰牙接觸,形成完全游離端。
2)雙端固定橋:又稱完全固定橋。固定橋兩端固位體與橋體之間的連接形式為固定連接,當(dāng)固位體粘固于基牙后,基牙、固位體、橋體則連接成一個(gè)不動(dòng)的整體,從而組成新的咀嚼單位。
3)半固定橋:半固定橋橋體一端的固位體為固定連接,另一端的固位體為活動(dòng)連接?;顒?dòng)連接體在橋體的部分制成栓體,在固位體的部分制成栓道。
4)復(fù)合固定橋:是將兩種或兩種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合成復(fù)合固定橋。如在雙端固定橋的一端再連接一個(gè)半固定橋或單端固定橋。
(2)特殊的固定橋類型
1)種植固定橋:利用植入頜骨內(nèi)或牙槽窩內(nèi)的種植體作為固定橋的支持和固位端,然后制作固定橋,修復(fù)牙列缺損。
2)固定-可摘聯(lián)合橋:其支持形式與雙端固定橋相同,義齒承受(牙合)力由基牙承擔(dān),但不同之處是該型固定橋可自行摘戴。義齒固位依靠固位體的內(nèi)外冠之間產(chǎn)生的摩擦力或者磁性固位體的吸力等產(chǎn)生固位。
3)粘接固定橋:是利用酸蝕、粘接技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺損。其固位主要依靠粘接材料的粘結(jié)力,而牙體預(yù)備的固位形起輔助固位作用。粘接固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體預(yù)備時(shí)磨削牙體組織少,減少牙髓損傷。
(3)固定橋的各自特點(diǎn)
1)雙端固定橋
①固定橋所承受的(牙合)力,通過兩端基牙傳遞至基牙牙周組織。
②雙端固定橋的橋基牙能承受較大(牙合)力,且兩端基牙所分擔(dān)的(牙合)力也比較均勻。
③雙端固定橋?qū)⒒肋B接為一個(gè)整體,由原先多顆單個(gè)基牙的生理性運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變成固定橋基牙的整體性生理運(yùn)動(dòng)。此運(yùn)動(dòng)方式同樣符合牙周組織健康要求。
2)半固定橋
①半固定橋兩端基牙所承受的應(yīng)力不均勻。(牙合)力通過活動(dòng)連接體的傳導(dǎo)后使應(yīng)力得以分散和緩沖,當(dāng)橋體正中受到垂直向(牙合)力時(shí),固定連接端的基牙所受的(牙合)力大于活動(dòng)連接端基牙,容易使固定連接端基牙受到創(chuàng)傷。
②半固定橋一般適用于基牙傾斜度大,采用雙端固定橋修復(fù)時(shí)難于求得共同就位道的病例。
3)單端固定橋
①單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),容易引起基牙牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。
②臨床應(yīng)嚴(yán)格選擇病例:缺牙間隙小,承受(牙合)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力者。
4)復(fù)合固定橋
①?gòu)?fù)合固定橋一般包括四個(gè)或四個(gè)以上的牙單位,常包括前牙和后牙,形成不同弧度弧形的固定橋,整個(gè)固定橋中含有兩個(gè)以上基牙。
②當(dāng)承受外力時(shí),各個(gè)基牙的受力反應(yīng)不一致,可以相互支持或相互制約,使固定橋取得固位和支持,也可能影響到固定橋的固位而引起固位體和基牙之間松動(dòng)。
③復(fù)合固定橋包括的基牙數(shù)目多而且分散,要獲得共同就位道比較困難。
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