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基礎醫(yī)學基本知識解答(一)

2007-05-13 15:24 來源:
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  1、腦神經共有多少對?說明其名稱。

  答:腦神經是與腦相連的周圍神經,共有12對。其順序與名稱如下:Ⅰ嗅神經、Ⅱ視神經、Ⅲ動眼神經、Ⅳ滑車神經、Ⅴ三叉神經、Ⅵ外展神經、Ⅶ面神經、Ⅷ聽神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經、Ⅻ舌下神經。

  2、小腸的起止點在哪里?總長度是多少?包括哪幾部分?

  答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度約5~7米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。

  3、病原微生物分哪幾大類?

  答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。

  4、什么叫病毒?

  答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。

  5、什么叫抗原?什么叫抗體?

  答:能夠刺激機體產生免疫反應,并能受免疫反應排斥的物質叫抗原。

  機體受抗原刺激后,在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體??贵w同樣具有特異性,只能和相應的抗原發(fā)生反應。沒有抗原的刺激不會產生抗體;有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關系。

  6、何謂免疫?

  答:免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。

  功能包括:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。

  7、何謂疫苗?

  答:將具有抗原性的物質,減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產物,接種于人體內,能刺激人體自動產生免疫力,這種物質稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。

  8、血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分?

  答:血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括:紅細胞、白細胞和血小板;液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、葡萄糖和無機鹽等。

  9、正常人體液總量占體重的多少?

  答:正常人體液總量占體重的60%,細胞內液占體重的40%、細胞外液占體重的20%,包括血漿和細胞間液等。

  10、血液有哪些生理功能?

  答:運輸功能、調節(jié)功能、防御功能、參與維持內環(huán)境的相對恒定。

  11、什么叫微循環(huán)?它的主要功能?

  答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。

  它主要是實現(xiàn)物質交換,即向各組織細胞運送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細胞的代謝廢料。

  12、腦脊液有哪些主要功能?

  答:腦脊液可以保護和營養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經細胞的滲透壓和酸堿平衡,運走代謝產物等。

  13、什么叫腦疝?

  答:當發(fā)生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內壓不斷增高達到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。

  14、什么叫梗死?什么叫栓塞?

  答:內臟器官因血管(主要是動脈)被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗死。

  在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。

  15、何謂血栓形成?何謂血栓?

  答:在活體的心臟或血管內流動的血液發(fā)生凝固的過程,稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。

  16、何謂休克?分幾種類型?

  答:是指由于細胞營養(yǎng)物質灌注不足和代謝產物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。

  共分七類:(1)失血性休克;(2)過敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)創(chuàng)傷性休克;(7)神經源性休克

  17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水?

  答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細胞外液滲透壓高于細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。

  等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。

  低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細胞內液,因此細胞外液的水份進入細胞內。常見于長期禁鹽而又反復使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

  18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么?

  答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失和溶質濃度的上升。

  引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。

  19、何謂彌漫性血管內凝血(DIC)?

  答:在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(主要是毛細血管和小靜脈內)可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集。即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血管內凝血。

  20、復蘇的定義是什么?包括哪些內容?[醫(yī)學教育網 搜集整理]

  答:對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復蘇。

  復蘇術主要由兩部分組成:

 ?。?)心臟復蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復蘇藥物的應用,室顫的電復律等。其目的在于恢復自主的有效循環(huán)。

 ?。?)呼吸復蘇:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧化碳,恢復自主呼吸。在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。

  21、復蘇搶救時應采取哪些緊急措施?

  答:去枕平臥、頭偏向一側,心前區(qū)叩擊4~5次,并行胸外心臟按壓。同時立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。心臟仍不復跳,可行心腔內注射藥物,電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。

  22、胸外心臟擠壓的原理如何?

  答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復原,胸內負壓增加,血液回流至心臟,心室充盈,周而復始,以推動血液循環(huán)。

  23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度?

  答:部位:胸骨下端1/3處。

  方向:有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。[醫(yī)學教育網 搜集整理]

  深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3~4厘米。

  24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些?

  答:(1)壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。

 ?。?)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發(fā)心搏。

  (3)按壓與放松的時間應大致相等,每分鐘60~80次為宜。以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。

 ?。?)新生兒或嬰幼兒可用2~3個手指按壓,即可達到擠壓的目的。

  25、心搏驟停時,復蘇搶救的有效指征是什么?

  答:能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。

  26、復蘇過程中,為什么要用冰帽?

  答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進展,有利于腦細胞的恢復。

  27、常用的人工呼吸有幾種方法?

  答:有兩種方法:

 ?。?)—般人工呼吸法:口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。

 ?。?)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。

  28、什么叫缺氧?[醫(yī)學教育網 搜集整理]

  答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。

  29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些?

  答:可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。

  30、哪些患者禁用呼吸機?

  答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。

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