在正常發(fā)展的社會里，成年人總是在某一工作單位人事某種勞動，因此，工作單位作為社會群體對每個成員的心身健康休戚相關(guān)。某些有害因素雖然短時間作用不很明顯，但卻具有慢性刺激的不良影響。

　　一、勞動自身的因素

　　簡單、重復(fù)操作容易引起抑制和疲勞。因為它違背了人的追求新穎、尋求刺激的基本需要。有人報道，從事不過一分鐘就重復(fù)操作的工人，要比間隔3～30分鐘才重復(fù)一次操作的工人多患失眠、腸胃病和抑郁癥。

　　變動頻繁、無章可循的工作，造成生活節(jié)律紊亂，容易引起睡眠障礙、精神不安、食欲不振等癥狀。晝、夜倒班者要經(jīng)過較長時間的調(diào)節(jié)適應(yīng)。流行病學(xué)調(diào)查表明，持續(xù)從事夜班的工人其神經(jīng)癥、心臟病的發(fā)病率高于白班的工人。由于注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、判斷能力也受影響，故夜班工傷事故也較白班多。

　　工作無計劃、沒有心理準(zhǔn)備，全憑上級的臨時指揮，難以發(fā)揮主動精神，容易引起疲勞和厭倦。緊張、危險的工作，注意力持續(xù)高度集中，心理過度緊張，責(zé)任感壓力過重，易罹患神經(jīng)癥、哮喘、指震顫和痙攣、消化不良，消化性潰瘍和慢性皮膚病。Cobb等比較了4000名空中交通調(diào)度和8 000名空勤人員發(fā)現(xiàn)前者的高血壓患病率比后者高4倍，而且患病年齡也較?。ǚ謩e為41和48歲）。

　　隔離和孤獨的環(huán)境（高山、天文、氣象、遠(yuǎn)洋貨輪、邊遠(yuǎn)地區(qū)勤務(wù)、長年暗室和單儀表觀察等），生活寂寞、單調(diào)、容易導(dǎo)致疲勞和厭倦。

　　環(huán)境污染（如超量的噪音、振動、粉塵、氣味、高溫、冷凍、潮濕、擁擠、放射性等等理化刺激的延續(xù)），會影響人的生理和心理狀態(tài)，改變?nèi)说那榫w和行動。例如，噪音會影響人對信息的感知和情緒，改變一個人的智能和操作反應(yīng)能力，導(dǎo)致失誤。據(jù)工傷事故原因分析，與噪音有關(guān)者所占比例很大。還應(yīng)指出，那些突然來臨的噪音對人的干擾更為嚴(yán)重。

　　二、生理疲勞與心理疲勞

　　生理因素和心理因素是交互作用的。心理上的疲勞往往能加重生理上的疲勞。強體力勞動，如礦山、井下、森林、高溫等環(huán)境的工種，如果業(yè)余生活只用于恢復(fù)生理疲勞，而沒有足夠的文體活動，便會加重心理疲勞。某些藥物對消除疲勞和調(diào)節(jié)厭倦情緒有積極效應(yīng)，但不能解決根本問題，甚至?xí)a(chǎn)生對藥物的依賴性。心理上的不滿、煩惱，可增加易疲勞感，并使厭倦情緒加重。因此，正確的認(rèn)知與評價，意志的調(diào)節(jié)具有重要意義。

　　三、人與工作的相互適應(yīng)

　　這有兩方面問題。一方面是工作特點對進行這種工作的人員要求。一個人如果長期地不能滿足和適應(yīng)工作的要求，如不能勝任某一崗位職務(wù)，就會產(chǎn)生強烈的持久的心理應(yīng)激，嚴(yán)重時亦可與其他因素共同作用使人患病。Thearell等在瑞典的中年工作人員的一個調(diào)查中，按照每個人的教育水平和所擔(dān)負(fù)工作的責(zé)任大小和職位高低，評價其現(xiàn)有能力和工作要求間的不和諧分?jǐn)?shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著不和諧分?jǐn)?shù)的增加，被調(diào)查者的平均收縮壓水平從130mmHg上升到144mmHg.而且，后者的不適感和疾病的報告也較多。

　　另一方面是作為具有某種個性心理特征的人對工作是否滿意。人的需要是多方面的、多層次的，不單只是為了謀求物質(zhì)資料而工作，還有更多、更高的社會和精神的需要。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　專欄37-1 疲勞狀態(tài)

　　疲勞作為一種心理生理狀態(tài)，向來廣為人們所注意，特別是在應(yīng)用心理學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)心理學(xué)、勞動心理學(xué)和運動心理學(xué)的研究者們一直在探討、爭論這一問題，因為疲勞狀態(tài)是直接與人的健康和勞動效果相關(guān)聯(lián)的重要因素。至今對于疲勞問題的全面理解，至少包括以下三方面：①疲勞的指標(biāo)（多半是以活動的成效為衡量尺度）；②生理機制；③心理機制。

　　為什么把活動的成效作為疲勞指標(biāo)呢？因為隨著疲勞因素的發(fā)展和增強，人的工作能力必然要出現(xiàn)明顯變化。也就是說，在長時間操作活動的影響下，人的工作能力往往下降，而這種工作能力的下降，無法用其他生理心理因素（如熟練過程）解釋，另外伴隨著這種工和能力的下降，人還有其它生理和心理變化的體驗（疲勞體驗）出現(xiàn)。為此，工作能力的下降就成了疲勞狀態(tài)的最重要的方面。

　　從生理角度來看，疲勞是有機體內(nèi)部能量的耗減和工能最佳狀態(tài)的改變。在疲勞狀態(tài)下，只能用加快心搏次數(shù)來維持原來的血液搏出容量；由于單位肌纖維的收縮力下降，而要完成運動反射。只有增加功能肌肉單位的數(shù)量；與此同時，植物性神經(jīng)的反射活動開始紊亂；其他條件反射活動開始失調(diào)，為此，運動的速度和準(zhǔn)確性下降。

　　從生理學(xué)角度理解疲勞現(xiàn)象是比較直觀的。但從心理學(xué)角度去理解疲勞就不那么容易。因為它是一種主觀的體驗，它只能從主訴中被表達出來，當(dāng)然也可以用實驗心理學(xué)的方法加以證實。綜合起來，可以把疲勞的體驗歸為以下幾點：

　　1．無力感疲勞往往被體驗為力量不足。在活動中，原來可以完成的動作現(xiàn)在覺得無力完成，似乎“力量已經(jīng)用盡”。

　　2．注意力不集中 覺得萎靡不振、反應(yīng)遲鈍、思想不能集中在當(dāng)前應(yīng)完成的任務(wù)上。同時，注意的轉(zhuǎn)換和分配也失去應(yīng)有的靈活性。原來的工作能力再也無法保持下去。

　　3．感受能力下降 各個感覺分析器的感受性下降，而感覺閾限升高。

　　4．運動能力失調(diào) 疲勞往往體現(xiàn)在運動和動作方面，疲勞時往往覺得自己變得很笨，在完成簡單的或復(fù)雜的動作時，覺得幾種動作無法配合的很好，“手腳不聽使喚”。隨著疲勞程度的增長，動作往往變得反常，錯誤數(shù)目增加。

　　5．記憶出現(xiàn)障礙 對過去的事難以回憶，對眼前的事難以記住?？梢岳^續(xù)讀書，但不知讀的是什么?？梢岳^續(xù)談話，但往往前言不搭后語。

　　6．思維障礙 由于傳導(dǎo)性下降，思維變得刻板?；蛘哂捎谧⒁饬o散，思維變得失去中心，漫無邊際。

　　7．活動動機變性 如果開始參予一項目的性很強的任務(wù)時興致勃勃，那么，隨著疲勞的體驗增強，就會變得很不耐煩，活動動機可以由自覺地承擔(dān)某種責(zé)任而變?yōu)閼?yīng)付差事。

　　8．由于思維和動機的障礙，便可引起意志力的薄弱，無法繼續(xù)堅持工作。

　　9．欲睡 當(dāng)疲勞體驗達到很高程度時，往往出現(xiàn)睡眠欲望。這是一條警戒線，在這時應(yīng)當(dāng)睡眠，以防止各種事故和精神的崩潰。這時的睡眠欲望是極強的，甚至在各種狀態(tài)下都可以睡著，不管是站著、坐著或是在走動著，都可以進入睡眠。

　　綜合生理和心理的特點，可以把疲勞劃分為三種階段或三種程度。

　　在第一階段上，疲勞表現(xiàn)為精神不振、困倦、打盹等等。這時仍能夠在提高工作興趣的情況下，用意志力量控制自己以保持原有的工作水平。當(dāng)然，如果硬性地在這種疲勞狀態(tài)下長時間堅持工作，將會引起“疲勞暴發(fā)”。

　　第二階段的疲勞，表現(xiàn)為準(zhǔn)確性下降，工作中錯誤率提高，但工作速度往往仍然可以維持原有的水平。這時的準(zhǔn)確性下降無法用意志力和加強外部刺激的辦法得以改善。

　　第三階段的疲勞是一種極度的疲勞體驗。如果說前兩種疲勞只是一種保護性反應(yīng)，那么第三種疲勞就已經(jīng)告訴我們：身心已經(jīng)受到傷害。在這種過度疲勞情況下，工作能力急速下降，人們會體驗到無法繼續(xù)工作下去，對工作毫無興趣，甚至厭倦、憎恨，有的人可以進入歇斯底里狀態(tài)。

　　疲勞發(fā)展的速度和程度，一方面取決于外部條件和工作份量，另外也取決于主體的工作動機、對工作的興趣和認(rèn)識以及主體的健康狀況等等。

　　因此，做為領(lǐng)導(dǎo)者要盡力改善勞動環(huán)境和優(yōu)化勞動組織、減輕勞動強度、強調(diào)勞動衛(wèi)生、提倡勞逸適度，鼓勵職工積極參加文娛生活和體育活動。作為職工個人，則要把具體工作崗位任務(wù)與對社會的義務(wù)感、責(zé)任感及遠(yuǎn)大理想目標(biāo)聯(lián)系起來，充分認(rèn)識所從事工作的社會意義，從而感受其中樂趣，并能對某些環(huán)境欠佳或志向不符的工作也能有較好的適應(yīng)。