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1.一般治療患者應(yīng)取平臥位休息、頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息。吸氧,禁食等。
2.補(bǔ)充血容量盡快建立有效的靜脈輸液通道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)立即配血。緊急情況下遇血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血漿代用品暫時(shí)代替輸血
3.止血措施
?。?)食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施
①藥物止血:使用血管加壓素、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素l4肽、8肽生長(zhǎng)抑素同類物奧曲肽等;
②氣囊壓迫止血;
?、蹆?nèi)鏡治療;
?、芙?jīng)皮經(jīng)頸靜脈穿刺肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)。
?。?)非靜脈曲張破裂大出血的止血措施:最常見于消化性潰瘍。
?、偬岣呶竷?nèi)pH值;
?、诰植恐寡胧罕}水洗胃、胃內(nèi)注入去甲腎上腺素溶液;
③內(nèi)鏡下止血;
④手術(shù)治療。
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