小兒生理特點(diǎn)：臟腑嬌嫩，形氣未充，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速

　　1.臟腑嬌嫩，形氣未充

　　臟腑，指五臟六腑；嬌，指嬌弱，不耐攻伐；嫩，指柔嫩；形，指形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、精血津液等；氣，指各種生理功能；充，指充實(shí)旺盛。臟腑嬌嫩，形氣未充，是概括地說(shuō)明小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，其機(jī)體臟腑的形態(tài)未曾成熟、各種生理功能未曾健全。臟腑柔弱，對(duì)病邪侵襲、藥物攻伐的抵抗和耐受能力都較低。

　　腎氣的生發(fā)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育、臟器功能成熟完善的根本動(dòng)力。《素問(wèn)。上古天真論》說(shuō)：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；……丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子?！毙旱呐K腑功能處于嬌嫩、未充的階段，這種臟腑功能需要在腎氣的生發(fā)、推動(dòng)下，隨著小兒的年齡不斷增長(zhǎng)。腎氣包括寓于腎中的元陰、元陽(yáng)，稟賦于先天并賴(lài)于后天水谷精微之氣的不斷充養(yǎng)，因而其自身就必須在小兒成長(zhǎng)過(guò)程中逐漸得到充盛。

　　小兒的臟腑嬌嫩，雖是指小兒五臟六腑的形與氣皆屬不足，但其中又以肺、脾、腎三臟不足更為突出。這一方面是由于小兒出生后肺臟、脾臟、腎臟皆成而未全、全而未壯所致。更是因?yàn)樾翰粌H與成人一樣，需要維持正常的生理活動(dòng)，而且處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，必須滿(mǎn)足這一特殊的需求。所以，小兒對(duì)腎氣生發(fā)、脾氣運(yùn)化、肺氣宣發(fā)的功能狀況要求更高。因此，相對(duì)于小兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腎、脾、肺氣之不足，表現(xiàn)出肺臟嬌嫩、脾常不足、腎常虛的特點(diǎn)。

　　形氣未充又常常表現(xiàn)為五臟六腑的功能狀況不夠穩(wěn)定、未曾完善。如肺主氣、司呼吸，小兒肺臟嬌嫩，表現(xiàn)為呼吸不勻、息數(shù)較促，容易感冒、咳喘；脾主運(yùn)化，小兒脾常不足，表現(xiàn)為運(yùn)化力弱，攝入的食物要軟而易消化，飲食有常、有節(jié)，否則易出現(xiàn)食積、吐瀉；腎藏精、主水，小兒腎常虛，表現(xiàn)腎精未充，嬰幼兒二便不能自控或自控能力較弱等。不僅如此，小兒心、肝二臟同樣未曾充盛，功能未健。心主血脈、主神明，小兒心氣未充、心神怯弱未定，表現(xiàn)為脈數(shù)，易受驚嚇，思維及行為的約束能力較差；肝主疏泄、主風(fēng)，小兒肝氣未實(shí)、經(jīng)筋剛?cè)嵛礉?jì)，表現(xiàn)為好動(dòng)，易發(fā)驚惕、抽風(fēng)等癥。

　　清代醫(yī)家吳鞠通運(yùn)用陰陽(yáng)理論，將小兒的生理特點(diǎn)概括“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”。這里的“陰”，指機(jī)體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)：“陽(yáng)”指臟腑的各種生理功能：“稚”指幼嫩而未曾成熟。稚陰稚陽(yáng)包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。

　　2.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速

　　小兒的機(jī)體，無(wú)論是在形態(tài)結(jié)構(gòu)方面，還是在生理功能方面，都在不斷地、迅速地發(fā)育成長(zhǎng)。如小兒的身長(zhǎng)、胸圍、頭圍隨著年齡的增加而增長(zhǎng)，小兒的思維、語(yǔ)言、動(dòng)作能力隨著年齡的增加而迅速地提高。小兒的年齡越小，這種蓬勃的生機(jī)就越明顯。

　　我國(guó)現(xiàn)存最早的兒科專(zhuān)著《顱囟經(jīng)。脈法》中說(shuō)：“凡孩子3歲以下，呼為純陽(yáng)，……元?dú)馕瓷?。?將小兒這種蓬勃生機(jī)、迅速發(fā)育的生理特點(diǎn)概括為“純陽(yáng)”。這里的“純”指小兒先天所稟的元陰元陽(yáng)未曾耗散，“陽(yáng)”指小兒的生命活力，猶如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。

　　“純陽(yáng)”之說(shuō)，高度概括了小兒在生長(zhǎng)發(fā)育，陽(yáng)充陰長(zhǎng)的過(guò)程中，表現(xiàn)為生機(jī)旺盛，發(fā)育迅速的生理現(xiàn)象。

　　綜上所述，“稚陰稚陽(yáng)”和“純陽(yáng)之體”的理論，概括了小兒生理特點(diǎn)的兩個(gè)方面。前者是指小兒機(jī)體柔弱，陰陽(yáng)二氣均較幼稚不足；后者是指小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，既是生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速，又是相對(duì)地感到陰常不足。