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腦出血護(hù)理常規(guī)-護(hù)理措施

腦出血護(hù)理是護(hù)理實習(xí)生應(yīng)該重點(diǎn)了解的內(nèi)容,腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血,也稱自發(fā)性腦出血。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理腦出血護(hù)理措施如下:

1、急性期絕對臥床休息2-3周,避免一切可能使患者血壓和顱內(nèi)壓增高的因素,包括移動頭部、用力大便、情緒激動等。有精神癥狀如躁動時,加床欄。

2、給予低鹽、低脂、低膽固醇,豐富維生素及易消化飲食。發(fā)生應(yīng)激性潰瘍者應(yīng)禁食。有意識障礙及吞咽障礙者予以鼻飼流質(zhì)。

3、根據(jù)醫(yī)囑治療和觀察藥物療效。靜脈滴注20%甘露醇時,應(yīng)防止藥物外滲,保證脫水效果,做到每次在30分鐘內(nèi)快速滴完,并觀察尿量,如4小時內(nèi)尿量<200ml應(yīng)慎用或停用。

4、嚴(yán)密觀察病情變化,預(yù)防再出血、消化道出血、腦疝等并發(fā)癥。及時測量體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔變化,檢測尿量和水、電解質(zhì)變化。如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、血壓升高、神志障礙加深、脈搏變慢、呼吸不規(guī)則等,應(yīng)警惕腦疝形成醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集|整理。若患者出現(xiàn)呃逆、腹部飽脹、胃液呈咖啡色或解黑色大便、提示消化道出血,應(yīng)立即通知醫(yī)師及時給予止血藥物。 5、保持呼吸道通暢,神志不清者頭偏向一側(cè),勤吸痰,防異物及痰液堵塞。定時翻身拍背,預(yù)防吸入性肺炎和肺不張。

6、對于擬手術(shù)治療者,協(xié)助做好手術(shù)準(zhǔn)備。

7、保持癱瘓肢體功能位置和預(yù)防壓瘡護(hù)理,盡早進(jìn)行肢體功能和語言康復(fù)訓(xùn)練。

8、給予心理安撫和支持,鼓勵積極治療。

以上是小編搜集整理的腦出血護(hù)理措施,希望對護(hù)理實習(xí)生的崗前培訓(xùn)有所幫助!

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