關(guān)于“呼吸系統(tǒng)疾病護理評估|措施”知識點,希望能幫助正在備戰(zhàn)護理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護理綜合內(nèi)科護理學(xué)考試大綱中提到的“呼吸系統(tǒng)疾病的護理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護理考研考生可參考內(nèi)容進行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點分享如下:
護理評估
1、評估病人的發(fā)病年齡、生活習(xí)慣、心肺病史、吸煙史和職業(yè)粉塵接觸史。
2、評估病人生命體征及有無伴隨癥狀,如發(fā)熱、胸痛、喘息、聲音嘶啞。消瘦。
3、對病人出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)常見癥狀進行評估。
護理措施
1、按內(nèi)科一般護理常規(guī)。
2、保持病室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足,每日定時通風(fēng)。有條件者可用濕化器和干濕計,調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度在50%-70%,溫度在18-22℃。
3、給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,避免刺激性和產(chǎn)氣的食物。
4、正確留取各種標本,做好咳嗽咳痰及胸痛患者的護理。
5、嚴密觀察病情,隨時注意病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等變化。觀察咳痰、咯血的量、性質(zhì),呼吸困難的類型,胸悶氣短的程度。
6、根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥物等。
7、病人進行特殊檢查時,如支氣管造影、纖維支氣管鏡、胸腔穿刺、胸腔測壓抽氣、胸膜活檢術(shù)等,應(yīng)做好術(shù)前準備,術(shù)中配合和術(shù)后觀察的護理。
8、呼吸困難的病人應(yīng)及時給予合理氧療,呼吸衰竭時,遵醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜劑;煩躁不安,昏迷、譫妄病人禁用嗎啡、巴比妥等抑制呼吸的藥物。并密切觀察神志情況,防止墜床
9、教會病人使用霧化吸入及氣喘氣霧劑的方法及使用后的口腔護理。
10、高熱、咯血的病人按相關(guān)護理常規(guī)執(zhí)行。
11、遵醫(yī)囑成人作PPD1:1萬皮試,小兒及成人PPD1:1萬皮試為陰性而臨床高度懷疑為結(jié)核者作PPDl:2000皮試。