關(guān)于“慢性肺源性心臟病的病因及發(fā)病機制”知識點，希望能幫助正在備戰(zhàn)護理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護理綜合內(nèi)科護理學(xué)考試大綱中提到的“呼吸系統(tǒng)疾病的護理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護理考研考生可參考內(nèi)容進行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點分享如下：

慢性肺源性心臟病：是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓疾病引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓力升高而招致的以右心室肥厚、擴張為特征的心臟病，簡稱慢性肺心病。

（一）病因和發(fā)病機制：

1、慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓。

2、限制性肺疾病，如胸廓病變、脊柱彎曲、胸膜纖維化及胸廓成形術(shù)后等，引起限制性通氣障礙。

3、肺血管疾病。

（二）病理變化：

1、肺病變：除原有病變外，細、小動脈病變是肺心病的肺內(nèi)的主要病變醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。肌型小動脈中膜肥厚、內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行肌束，無肌型細動脈肌化、肺小動脈炎，肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增生以及肺小動脈血栓形成和機化。此外，肺泡壁毛細血管數(shù)量顯著減少。

2、心臟病變右心室肥厚，心腔擴張，形成橫位心，心尖主由右心室構(gòu)成。心尖鈍圓、肥厚。心臟重量增加。肺動脈圓錐隆起，肺動脈瓣下2cm處右心室厚度超過5mm，（正常3-4mm）為肺心病重要的病理診斷指標(biāo)。鏡下，心肌細胞肥大，核增大著色深。肌纖維萎縮、肌漿溶解、橫紋消失，間質(zhì)水腫和膠原纖維增生。

（三）臨床病理聯(lián)系：

除原有肺疾病的癥狀和體征外，主要是逐漸出現(xiàn)的呼吸功能不全和右心衰竭的癥狀和體征。

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