關(guān)于“心臟驟停處理”知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

心臟驟停的處理：

心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵是盡早開(kāi)始心肺復(fù)蘇和盡早進(jìn)行電除顫。

1.成人基礎(chǔ)生命支持：基礎(chǔ)生命支持由一系列序貫性的檢查和急救操作組成，主要環(huán)節(jié)包括早期識(shí)別心臟驟停和啟動(dòng)急救系統(tǒng)、早期心肺復(fù)蘇和早期除顫。

（1）識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)：突發(fā)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈（頸、股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失，特別是心音消失，是心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）早期心肺復(fù)蘇：救治順序?yàn)椤癈—A—B”，即胸外按壓（compressions）—開(kāi)放氣道（airway）—人工呼吸（breathing）。一旦確立心臟驟停的診斷，應(yīng)立即進(jìn)行。

1）胸外按壓：實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓頻率為至少100次/分。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)盡可能減少胸外按壓中斷，若中斷也應(yīng)將中斷控制在10秒內(nèi)。

胸外按壓的并發(fā)癥主要包括：肋骨骨折、心包積血或壓塞、氣胸、血胸、肺挫傷、肝脾撕裂傷和脂肪栓塞。應(yīng)遵循正確的操作方法，盡量避免并發(fā)癥發(fā)生。

2）開(kāi)放氣道：開(kāi)放氣道是復(fù)蘇成功的重要一步。

3）人工呼吸：1或2名施救者均應(yīng)采用30：2的按壓和通氣比例進(jìn)行心肺復(fù)蘇，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)即每30次胸外按壓后連續(xù)給予2次人工呼吸，交替進(jìn)行。當(dāng)建立了氣管內(nèi)插管后，每6——8秒鐘1次通氣（每分鐘8至10次），與胸外按壓不同步。

（3）早期電除顫：心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的初始心律失常是心室顫動(dòng)。終止心室顫動(dòng)最有效的方法是電除顫，時(shí)間是治療心室顫動(dòng)的關(guān)鍵。

雙相波除顫器由于波形配置存在不同，施救者應(yīng)使用制造商為其對(duì)應(yīng)波形建議的能量劑量（120至200J）。如果制造商的建議劑量未知，可以考慮使用最大劑量進(jìn)行除顫。如果首次雙相波電擊沒(méi)有成功消除室顫，之后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇而不是連續(xù)電擊以嘗試除顫。沒(méi)有雙相波除顫器，可以使用單相波除顫器，能量選擇為360J。

2.高級(jí)生命支持。

3.綜合的心臟驟停后治療。

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