記錄資料注意事項(xiàng)有哪些？正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的你，是否了解？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試，特整理相關(guān)內(nèi)容，分享如下：

1）記錄應(yīng)做到及時(shí)、客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，避免用錯(cuò)別字

2）主觀資料盡量用病人的原話，并加上引號(hào)

3）客觀資料盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，描述應(yīng)具體、確切，避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論

4）記錄時(shí)避免使用“好、壞、佳、尚可”等無法衡量的詞語

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